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取消关注HBV感染后血清不能测得HBV时,需要考虑是否为隐匿性HBV感染。
隐匿性HBV感染是指在HBsAg阴性的个体中,HBV DNA持续存在但无法检测到。这种情况可能是因为病毒处于非复制期或者宿主免疫系统成功抑制了病毒复制。因此,即使血清中没有可检测到的HBsAg,仍需警惕潜在的HBV感染风险,并建议进行更敏感的HBV DNA检测以及定期监测。
此外,如果患者处于急性肝炎恢复期或慢性肝炎活动期,由于机体免疫系统的活跃,可能会出现暂时性的HBsAg转阴现象,导致血清中HBsAg水平下降甚至低于检测下限。
针对HBV感染后的血清学表现差异,应结合临床症状、体征以及其他实验室指标综合评估。建议定期监测HBsAg、HBcAb等指标变化,以及时发现病情变化并采取相应治疗措施。
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商丘市第一人民医院 传染科
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南平市第一医院 传染科
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