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取消关注甲型病毒性肝炎简称甲肝或甲肝,是由HAV感染引起的急性传染病。而戊型病毒性肝炎即戊肝,是一种由庚型肝炎病毒首次分离出的嗜肝性病毒导致的一种急性传染病。
1.AVH:AVH主要经粪-口途径传播,潜伏期为1-6周,平均3周。临床表现以乏力、食欲减退为主,少数患者可有恶心、呕吐、上腹不适等症状,病程具有自限性。实验室检查可见血清ALT、AST及胆红素升高,补体C3正常或降低。影像学检查无特殊改变,组织病理学检查见典型肝细胞损害的改变。治疗主要是对症支持处理,如卧床休息、营养支持等,预后较好,90%以上人群可在3个月内恢复,不留后遗症。
2.EHV:EHV主要通过消化道传播,潜伏期10天左右,平均42天。起病急,常有发热、乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、肝区痛及尿色加深的表现,亦可无明显症状而直接进入黄疸期。实验室检查可见血清ALT、AST、LDH水平显著升高,部分患者有凝血酶原活动度下降;胆红素增高提示病情严重。影像学检查显示肝脏呈弥漫性或局限性的病变,组织病理学检查见典型的坏死性肝细胞损伤。治疗应早期足量使用抗病毒药物利巴韦林,并给予适当的保肝护肝药物进行治疗,必要时需输注新鲜全血或血浆,若出现肝衰竭,则需要进行人工肝或肝移植手术治疗。
无论是患有甲肝还是戊肝,在饮食方面都需要避免进食辛辣刺激以及生冷油腻的食物,同时还需要戒烟戒酒。另外还要注意个人卫生,勤洗手,以免加重病情。
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