中毒性痢疾最严重的病变是

中毒性痢疾最严重的病变是全身毒血症和感染性休克。

中毒性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病，当志贺毒素进入血液循环时，会抑制蛋白质合成，导致细胞损伤和炎症反应。这种细菌产生的内毒素可引起全身毒血症和感染性休克。中毒性痢疾的症状包括发热、呕吐、腹泻、腹痛以及脓血便等。重症患者还可能出现意识障碍、昏迷甚至休克。

针对中毒性痢疾的诊断，可以进行血常规、C-反应蛋白检测、大便常规加培养、尿常规、X线胸片、心电图等检查项目。其中，血常规和C-反应蛋白检测有助于评估感染程度，而大便常规加培养则可用于鉴定致病菌。中毒性痢疾的治疗通常采用抗生素治疗联合补液疗法。抗生素治疗主要是使用第三代头孢菌素如头孢噻肟钠，以对抗志贺菌感染；补液疗法通过静脉输注电解质溶液来纠正脱水和维持循环稳定。

中毒性痢疾是一种严重的急性肠道传染病，需紧急就医并采取有效抗菌药物治疗，同时密切监测病情变化，预防并发症的发生。