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取消关注小二阳通常是指乙肝五项中的第2、4、5项是阳性,DNA小于1000copies/mL,是指病毒的DNA定量小于1000copies/mL,说明患者体内的乙肝病毒数量极少,病情正处于早期,具体病情是否严重,还需要结合患者的症状以及肝功能、肝脏超声检查进行分析。
1、原因:乙肝病毒DNA检测结果正常值一般小于1000copies/mL,大于1000copies/mL为阳性,小于1000copies/mL代表患者体内存在少量的乙肝病毒,但是数量极少,多考虑是由于患者的免疫力较强,通过自身的免疫系统杀灭乙肝病毒,出现小二阳,也可能是由于患者治疗过程中,乙肝病毒发生少量复制,出现小二阳的表现;
2、临床表现:小二阳患者如果肝功能正常,没有明显的临床症状,多属于乙肝病毒携带者,一般不需要特殊治疗。如果出现肝功能不全的症状,如乏力、食欲减退、肝区不适、腹胀、黄疸等症状,则需要进行保肝及抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有恩替卡韦胶囊、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、索磷布韦片等;
3、治疗:对于小二阳的治疗,如果患者存在免疫功能低下的情况,如艾滋病或者长期服用免疫抑制剂,这种情况下即使乙肝病毒DNA的数值小于1000copies/mL,也需要抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有富马酸替诺福韦二吡呋酯片、拉米夫定片等;
4、其他:建议患者定期进行复查,如果发现肝功能不全,则应及时进行治疗,如果出现肝脏超声检查异常,应进一步明确病情,避免耽误治疗。
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