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取消关注妊娠合并结核病患者需要接受专业治疗,建议在医生指导下使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等抗结核药物。由于抗结核治疗需密切监测药物效果和副作用,孕妇应到结核病防治院或结核病专科医院接受规范化治疗。
1.异烟肼
异烟肼适用于肺结核病及利福平耐药结核病的治疗。其通过干扰细菌的核酸合成来达到抗菌效果。肝功能不全者应慎用本品,严重肝功能损害患者禁用。
2.利福平
利福平可用于多种类型的结核病以及由敏感菌株所致的其他感染性疾病。该药物可透过细菌细胞膜,破坏敏感微生物的细胞壁而发挥杀菌作用。服用利福平期间不得饮酒,否则可能引起双硫仑样反应。
3.乙胺丁醇
乙胺丁醇主要用于肺结核等结核病的治疗。其具有抑制结核杆菌增长的作用。接受乙胺丁醇治疗时需定期检查视力、视野和眼底,以监测视觉变化。
4.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺用于各种类型结核病的初治与复治。其能有效渗入吞噬结核分枝杆菌的巨噬细胞内,使处于这些部位的结核分枝杆菌产生溶解性死亡。肾功能减退患者长期大量使用可导致四肢麻木、针刺感、烧灼感等周围神经炎的症状。
5.链霉素
链霉素主要针对结核分枝杆菌及其他革兰氏阴性菌引起的感染。其通过抑制细菌蛋白质合成,从而起到杀灭细菌的效果。注射给药时需注意观察过敏反应,如出现呼吸困难、皮疹等症状应及时停药并就医处理。
妊娠期合并结核病需要谨慎使用任何药物,必须在医生指导下进行。除上述提及的药物外,还可遵医嘱使用对氨水杨酸钠片进行治疗。建议孕妇平时应注意休息,保证充足的睡眠时间,有利于病情恢复。
主任医师
郑州甲乳专科医院 甲状腺
上海市同济医院 口腔科
主任医师
上海市南汇区中心医院 泌尿外科
副主任医师
上海市普陀区人民医院 泌尿外科
主任医师
上海市同济医院 胸心外科