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取消关注乙型肝炎病毒核心抗体IgG33,即乙型肝炎病毒表面抗原阳性、乙型肝炎病毒核心抗体阳性,此时可能代表着感染过乙型肝炎病毒,也可能是既往感染乙型肝炎病毒,此时需要进行乙型肝炎病毒DNA检查,明确病毒是否停止复制。
1、感染过乙型肝炎病毒:乙型肝炎病毒核心抗体IgG为阳性,表明患者感染过乙型肝炎病毒,但无法检测出体内的乙型肝炎病毒,因为乙型肝炎病毒感染后,机体会产生特异性的抗体,同时乙型肝炎病毒的感染会导致肝脏受损,引起肝功能异常,表现为转氨酶升高等,但此时并不能引起肝损伤的症状、体征,如乏力、食欲下降、尿黄等,通常考虑为乙型肝炎病毒携带者,不需要特殊治疗;
2、既往感染乙型肝炎病毒:乙型肝炎病毒核心抗体IgG为阳性,同时既往有可能感染或接触过乙型肝炎病毒,此时体内也会产生相应的抗体,检测出乙型肝炎病毒的存在,但同时并不引起肝脏损伤的症状、体征,如乏力、食欲下降、尿黄等,一般情况下不需要特殊治疗,但建议提高警惕,定期进行乙型肝炎病毒DNA检查,如果乙型肝炎病毒DNA检测结果为阴性,则说明体内的乙型肝炎病毒已经被清除,否则需要及时应用抗病毒药物治疗,如恩替卡韦片等。
对于乙型肝炎病毒的感染,主要是通过血液传播、性接触传播和母婴垂直传播,因此对于有以上高危因素的人群,要检查乙型肝炎病毒DNA以明确诊断。
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