食管结核胃镜表现是什么

食管结核的胃镜表现可能包括上腹部疼痛、吞咽困难、胸骨后疼痛、体重减轻、呕血或黑便等症状，这些症状可能表明食管结核，建议及时就医进行专业评估和治疗。

1.上腹部疼痛

食管结核是由结核分枝杆菌感染引起的炎症性疾病，当病变累及到食管壁时，会导致局部组织出现坏死和溃疡形成。这些病理性改变会刺激周围的神经纤维，从而引发上腹部疼痛。疼痛通常位于胸骨后方或剑突下，可能伴有烧心感或胸闷。

2.吞咽困难

由于食管黏膜受到结核分枝杆菌侵袭而发生充血、水肿、糜烂等炎性反应，导致食管狭窄，进而影响食物通过，所以会出现吞咽困难的症状。吞咽困难主要表现为固体或液体食物难以顺利通过食管，患者可能会感到食物卡在喉咙处。

3.胸骨后疼痛

胸骨后疼痛可能是由食管结核引起的继发性胸椎结核所致，因为胸椎结核可向邻近结构扩散并侵犯食管周围软组织。疼痛一般集中在胸骨后面，有时可放射至肩背或颈部，深呼吸、咳嗽或进食时加剧。

4.体重减轻

体重减轻是因为长期食欲不振导致营养摄入不足，机体消耗大于摄取，进而出现消瘦的情况。患者可能出现突然或逐渐的体重下降，伴随乏力、疲劳等症状。

5.呕血或黑便

呕血或黑便通常是由于食管结核导致的消化道出血，血液经口腔排出所呈现的颜色。出血量较大时会引起呕血，而出血量较少则可能导致柏油样黑便。

针对食管结核的诊断，可以进行胃镜检查以观察食管内部情况，必要时还可进行活检以确定是否存在结核病变。治疗措施包括抗结核药物治疗，如遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等。患者应保持良好的饮食习惯，避免辛辣刺激性食物，确保充足的休息，以支持身体对抗结核菌感染。