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取消关注关节结核多见于免疫功能低下、糖尿病等免疫抑制状态的患者。
关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,当机体免疫力下降时,结核菌容易侵入关节腔内繁殖并形成结核病变。结核分枝杆菌通过血液循环播散至全身各处,包括关节,在局部增殖引起炎症反应和组织破坏。关节结核通常表现为缓慢发展的关节肿胀、疼痛、僵硬等症状,还可能伴有低热、乏力、夜间盗汗等全身症状。
诊断关节结核的主要检查项目包括结核菌素试验、X线检查、CT扫描以及关节穿刺液培养和涂片镜检。其中,结核菌素试验可作为结核感染的初筛手段;而X线检查和CT扫描则能显示关节间隙狭窄、骨质破坏等特征性改变。治疗关节结核需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。必要时,还可考虑关节腔穿刺引流术以缓解积液和压力。
患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重关节负担,影响病情恢复。
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 泌尿外科
上海天佑医院 神经内科
主任医师
上海市南汇区中心医院 泌尿外科
上海市同济医院 口腔科
主任医师
上海天佑医院 康复医学科