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取消关注埃博拉出血热又称流行性出血热,是由于感染流行性出血热病毒引起的急性传染病,临床上以发热、休克、出血等为主要表现。埃博拉出血热的诊断主要依据是流行病学史、临床表现,实验室检查,结合实验室检查结果进行确诊。
一、流行病学史:
患者有明确的疫区接触史,或者有明确的蚊虫叮咬史,发病与确诊患者有密切接触史,属于高危人群。
二、临床表现:
1、发热:大多数患者有突发畏寒,体温可达39-40°C,伴头痛、腰痛、全身肌肉关节酸痛、眼眶痛等症状。部分患者可有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状;
2、出血:皮疹是本病的重要特征,病程第3-4天可出现焦痂样皮疹,多见于腋下、胸背部、四肢及臀部,少数患者可出现出血,主要是鼻出血、伤口出血、胃肠出血等,少数患者还可有咯血、呕血等症状;
3、休克:患者因内皮细胞损伤,可出现血压下降、脉搏细速、四肢湿冷、心悸、胸闷、少尿或无尿等症状;
4、出血:部分患者可有鼻黏膜、牙龈等部位少量出血的表现,严重者可有内脏出血等症状;
5、休克:极少数患者可发生休克,表现为烦躁不安、神志不清、皮肤湿冷、心悸、血压下降等症状。
三、实验室检查:
1、血常规:病毒感染后白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数减少;
2、血生化:急性期可有血清转氨酶升高,黄疸期血清胆红素升高,肾功能异常;
3、血凝试验:检测血清中凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原等,有助于判断有无出血及出血部位。