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取消关注乙型肝炎病毒感染与巨球蛋白血症、脂肪性肝炎等疾病通过乙型肝炎病毒感染、症状、实验室检查、病程进展和治疗响应进行鉴别。
1.乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎主要通过血液、体液等途径传播,而其他肝炎可能通过性接触、母婴垂直传播或日常生活接触传播。
2.症状
乙型肝炎的症状包括乏力、食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹泻、黄疸尿黄等。而慢性丙肝通常无特异性症状,部分患者可有疲劳、头痛、关节痛等症状。
3.实验室检查
乙型肝炎患者的血清ALT、AST水平升高,HBsAg、HBeAg阳性;而慢性丙肝患者的血清ALT、AST水平也会上升,但以ALT为主,并且抗-HBc、HBeAg为阴性。
4.病程进展
乙型肝炎易发展成慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌,而慢性丙肝很少自发地演变为肝硬化。
5.治疗响应
乙型肝炎需要长期抗病毒治疗,如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等,可以有效控制病情并减少肝纤维化和肝硬化的发生率。而慢性丙肝经过利巴韦林胶囊联合聚乙二醇干扰素α-2a注射液进行48周的标准治疗后,通常可以获得治愈。
针对乙型肝炎与其他疾病的鉴别诊断,建议患者定期监测肝功能,同时注意避免使用可能对肝脏造成额外负担的药物,保持良好的生活习惯,有助于维护肝脏健康。
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