没有抗体和小二阳

没有抗体和小二阳，指的是没有乙肝表面抗体和乙肝e抗体，这两项检查结果是阳性，可分为两种情况，即既往感染过乙肝病毒和乙肝病毒急性期。

一、乙肝病毒急性期：

1、既往感染过乙肝病毒：乙肝病毒在体内大量复制，机体针对病毒产生免疫应答，最终产生乙肝表面抗体、乙肝e抗体、核心抗体和表面抗原等，使机体具有预防乙肝病毒的免疫力，这是一种好的现象，一般无需治疗;

2、乙肝病毒急性期：机体针对乙肝病毒的免疫应答过程中，也可出现乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性的结果，此时也具有一定的传染性，需要进行乙肝疫苗的注射，避免感染。

二、乙肝病毒隐匿性感染：

乙肝病毒在体内没有大量复制，但是机体的免疫应答尚未发现乙肝病毒，因此，可检测到乙肝病毒的抗体，也会出现没有抗体和小二阳，此时如果为乙肝病毒隐匿性感染，一般不需要治疗，但建议提高免疫力，避免复发感染。

三、乙肝大三阳：

如果检测到乙肝病毒的抗体，则可表现为乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性，表明乙肝病毒的复制能力和传染性较强，建议进一步进行肝功能、肝脏彩超等检查，明确目前的病情，再进一步考虑是否需要进行抗病毒治疗，比如恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等。

没有抗体和小二阳的患者，建议避免吸烟、喝酒，避免熬夜，避免过度劳累，注意充分休息。如果出现了肝功能异常，要及时前往医院肝病科就诊，再通过肝功能检查、乙肝五项检查等明确具体病情。