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取消关注肘关节结核的影像学特征表现为软组织肿胀、骨质疏松、边缘性侵蚀、寒性脓肿、死骨形成,这些症状可能表明结核感染,需及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.软组织肿胀
肘关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病,在炎症因子刺激下,可能导致周围软组织出现充血水肿和渗出的情况,从而引发软组织肿胀。肿胀通常发生在肘部周围的肌肉、肌腱和滑膜等软组织中。
2.骨质疏松
骨结核病灶处的炎症反应可导致破骨细胞活性增加,成骨活动受到抑制,进而引起骨质吸收大于形成,从而发生骨质疏松的现象。这种变化主要集中在受累骨骼上,如肱骨远端和尺桡骨近端。
3.边缘性侵蚀
结核分枝杆菌在局部繁殖后会释放毒素,这些毒素会对周围正常组织造成一定的破坏作用。当其侵犯到肘关节时,可能会导致骨质被逐渐侵蚀掉,形成边缘性的空洞样改变。病变多位于骨干边缘,严重者可向干骺端发展。
4.寒性脓肿
结核分枝杆菌在体内大量繁殖并产生大量代谢产物,这些物质对人体具有强烈的致热源作用,会导致机体免疫系统处于高度活跃状态,此时体温调节中枢功能紊乱,使产热增多而散热减少,进而引起发热和寒战。脓肿通常出现在肘部下方的深部组织中,可能伴有波动感。
5.死骨形成
由于结核分枝杆菌在体内长期存在并繁殖,会引起机体免疫系统的强烈反应,导致局部血液循环障碍,进一步加剧了组织坏死的程度。死骨通常位于原发灶附近,且质地坚硬,与周围组织有明显界限。
针对肘关节结核的影像学评估,建议进行X线检查以显示典型征象,还可遵医嘱使用CT扫描来评估软组织受累情况。患者可在医生指导下通过服用异烟肼片、利福平胶囊等药物来进行抗结核治疗。患者平时应注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。
副主任医师
浙江省舟山医院 传染科
主任医师
武汉科技大学附属天佑医院 传染科
副主任医师
牡丹江医学院红旗医院 传染科
主任医师
南平市第一医院 传染科
副主任医师
商丘市第一人民医院 传染科
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