小二阳ALT185

小二阳一般是指乙肝五项中的第1、4、5项是阳性，而ALT185U/L，属于轻度升高，有可能是乙肝病毒感染，也有可能是药物性肝损伤、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎所致，建议患者及时就诊，明确诊断。

1、乙肝病毒感染：乙肝病毒侵入人体后，会导致肝脏的炎性病变，此时会导致肝功能异常。由于乙肝病毒的复制和播散，会导致肝细胞受损，进而引起小二阳阳性，需要进一步检查肝功能以及乙肝五项定量，明确是否存在乙肝病毒感染。如果存在乙肝病毒感染，需要遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物;

2、药物性肝损伤：长期服用某些药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等，可能会引起药物性肝损伤，检查时也可以出现小二阳性。需要及时停止药物，同时遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物治疗;

3、酒精性肝炎：长期大量饮酒也可以引起酒精性肝炎，但通常在戒酒后，肝功能会逐渐恢复正常，从而检查时可以出现小二阳性。一般需要戒酒，遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物治疗;

4、自身免疫性肝炎：自身免疫性肝炎是一种慢性肝病，免疫系统异常可引起免疫细胞攻击肝细胞，引起肝细胞损伤，从而在检查时可以出现小二阳性。需要遵医嘱使用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物治疗。

存在小二阳性时，需要进一步完善乙肝五项、肝功能、肝胆彩超等检查，同时需要注意饮食规律，避免熬夜、劳累，不要饮酒，少吃高脂肪、高胆固醇的食物，以免加重肝脏负担。