皮试红肿一定会得结核病吗

皮试即皮肤试验，通过在前臂注射一定剂量的结核菌素进行观察。如果出现阳性反应，则提示可能患有肺外结核、结核性脑膜炎等疾病，并不能说明是否感染了结核杆菌或得了结核病。因此，做结核菌素试验后局部红肿不一定是结核病。

结核菌素是结核杆菌的菌体成分，注入人体后可引起机体产生变态反应。通常情况下，48-72小时后可在注射部位出现红色丘疹或小疱，直径小于5mm为阴性，若大于5mm则为阳性。但需要注意的是，由于结核菌素只是抗原，不是细菌本身，所以即使没有感染结核杆菌，也可能导致结果呈阳性。此外，部分患者对结核菌素过敏时也会出现阳性反应，此时并不代表感染了结核杆菌或者患上了结核病。临床上常见的可以导致结核菌素阳性的原因包括活动性肺外结核、假阳性反应以及过敏反应等。

1.活动性肺外结核：如淋巴肉芽肿、肠结核、骨与关节结核、肾结核、生殖器结核等肺外结核，在进行结核菌素试验时会出现阳性反应。建议进一步完善相关检查明确诊断，确诊后遵医嘱使用利福平胶囊、异烟肼片等药物治疗。

2.假阳性反应：当注射过卡介苗或存在其他免疫性疾病时，也可能会出现假阳性反应。一般无需特殊处理，必要时可通过再次检测以明确诊断。

3.过敏反应：对于有过敏史的人群而言，如果对结核菌素中的某些物质过敏，可能导致结核菌素试验的结果呈现阳性。一旦发生过敏反应，应立即就医，遵医嘱应用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物缓解症状。

综上所述，皮试红肿不一定就是结核病，需要结合患者的临床表现和其他辅助检查来综合判断。如果怀疑自己有结核病，应及时到医院就诊，由医生根据具体情况进行分析和判断。