中毒性细菌性痢疾的并发症

中毒性细菌性痢疾的并发症包括腹泻、腹痛、发热、意识障碍、呼吸衰竭，这些症状出现时应立即就医。

1.腹泻

中毒性细菌性痢疾是由于志贺菌属感染引起的肠道炎症和毒素作用于肠黏膜所致。志贺毒素可导致小肠绒毛上皮细胞损伤脱落，影响水分和电解质吸收，进而引发腹泻。腹泻通常发生在小肠和大肠，主要表现为排便次数增多、粪便稀薄或呈水样。

2.腹痛

腹痛可能是由志贺菌产生的内毒素刺激肠壁神经丛，引起平滑肌痉挛和炎症反应所致。腹痛一般位于脐周或下腹部，可能伴有恶心呕吐等症状。

3.发热

发热主要是由于志贺菌感染后机体免疫系统对病原体作出应答，产生炎症反应和释放内源性致热因子所引起的体温调节中枢调定点上移。发热时体温升高，常伴随出汗、乏力等不适感，体温通常会高于正常范围。

4.意识障碍

意识障碍可能是因为志贺菌毒素的作用导致脑部血液循环障碍，造成脑水肿和缺氧，进一步发展为脑功能损害。患者可能出现嗜睡、昏迷等不同程度的意识改变，严重时甚至会出现深度昏迷状态。

5.呼吸衰竭

呼吸衰竭是由重症感染导致全身毒血症，使肺通气和换气功能严重受损，此时需氧量增加而无法充分供氧，从而引起呼吸衰竭。呼吸衰竭时，患者可能会出现呼吸困难、口唇紫绀等症状，需要紧急处理以防止进一步恶化。

针对中毒性细菌性痢疾的并发症，建议进行血液和粪便培养以确定志贺菌感染的存在，同时可以做胸部X线检查、头颅CT扫描来评估肺部和脑部的情况。治疗措施包括抗生素治疗，如遵医嘱使用环丙沙星、阿奇霉素等药物控制感染。患者要保持充足的休息，避免食用未经煮熟的食物，确保良好的个人卫生习惯，以减少感染风险。