大三阳吃药转小二阳

大三阳患者吃药转小二阳，一般是指乙肝大三阳患者吃药后出现乙肝病毒DNA转阴，而乙肝小三阳患者出现乙肝病毒DNA转阴的情况。可能是由于患者处于乙肝小三阳状态，也可能是由于乙肝大三阳患者出现自身复制，或者由于治疗不规范导致。建议患者及时咨询专业医生，明确具体原因。

1、患者处于乙肝小三阳状态：乙肝大三阳患者如果不进行积极、有效治疗，乙肝病毒会长期存在肝细胞内，最终发展成为小三阳，即大三阳患者吃药后出现乙肝病毒DNA转阴，而乙肝小三阳患者出现乙肝病毒DNA转阴。建议患者进一步进行肝功能、肝脏超声等检查，如果结果正常，并且没有肝炎症状和体征，可以考虑为乙肝小三阳状态，一般不需要进行特殊治疗;

2、乙肝大三阳患者出现自身复制：乙肝大三阳患者如果通过积极抗病毒治疗后，由于患者本身处于乙肝小三阳状态，乙肝病毒会存在体内，而在患者免疫功能正常时，乙肝病毒会被身体免疫细胞所清除，从而出现乙肝大三阳患者吃药转小二阳的情况。但此时乙肝病毒DNA的检测结果依然为阳性，对于此类患者需要进行长期的抗病毒治疗，以避免出现病情加重;

3、治疗不规范：如果乙肝大三阳患者治疗不规范，比如不使用抗病毒药物进行治疗，则可能会导致乙肝病毒出现耐药性，或者治疗效果不佳的情况，也可能会出现乙肝大三阳患者吃药转小二阳的情况。建议患者在医生指导下使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物进行治疗;

4、其他原因：如果患者在治疗过程中出现其他病变，比如脂肪肝、自身免疫性疾病等，也可能会导致乙肝大三阳患者吃药转小二阳的情况。

如果出现乙肝大三阳患者吃药转小二阳的情况，建议及时咨询专业医生，并且定期复查乙肝病毒DNA和肝功能等检查。如果一线治疗效果不佳，可以遵医嘱更换其他抗病毒药物进行治疗。