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取消关注登革热患者出现出血热是因为登革热病毒感染、凝血功能障碍、血小板减少、血管通透性增加、遗传性出血性毛细血管扩张症等病因导致的。由于登革热出血风险较高,患者应立即就医以获得专业治疗。
1.登革热病毒感染
登革热病毒感染后,病毒进入血液循环系统大量繁殖,导致白细胞、红细胞和血小板破坏,从而引起出血现象。患者需要及时就医,在医生指导下使用抗病毒药物进行治疗,如利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现异常,可能导致出血不止。这可能是因为登革热病毒感染引起的免疫反应导致凝血因子合成减少或功能受损。对于凝血功能障碍,可以遵医嘱使用维生素K注射液、醋酸可的松注射液等药物进行治疗。
3.血小板减少
血小板是参与止血的重要成分,当数量减少时,机体容易发生出血。登革热病毒感染会导致骨髓造血功能受到抑制,进而影响到血小板的生成。针对血小板减少的情况,可以通过输注血小板悬液的方式补充体内的血小板含量。
4.血管通透性增加
由于登革热病毒感染,炎症因子刺激下,使毛细血管壁的通透性增高,血浆外渗,导致血液从毛细血管中溢出。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药缓解不适症状,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,以皮肤黏膜、内脏器官的毛细血管持续扩张为特征,包括肺动静脉瘘、消化道反复出血、鼻出血等症状。患者可通过激光治疗的方法来改善病情,比如脉冲染料激光、二氧化碳激光等。
建议定期监测体温变化,同时注意观察有无新的出血点或瘀斑,以及是否有头痛、眼痛等症状。必要时,应进行血常规、尿常规、凝血功能测定等实验室检查,以便评估病情并指导后续治疗。
副主任医师
商丘市第一人民医院 传染科
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浙江省舟山医院 传染科
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商丘市第一人民医院 传染科
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厦门大学附属成功医院 传染科
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兰州大学第一医院 感染/传染科