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取消关注乙型肝炎即乙型病毒性肝炎,其是由乙型肝炎病毒引起以肝脏病变为主的一种传染病。乙型肝炎e抗原即乙型肝炎表面抗原,是乙型肝炎病毒的外壳蛋白,本身并不具有传染性,而且无法经过肝细胞或血液传播。乙型肝炎表面抗原的检查结果,并不能判断是否存在乙型肝炎病毒,只能判断是否携带此病毒。
1、既往感染:如果既往感染过乙型肝炎病毒,通过免疫学检查的方法可以检查出乙型肝炎表面抗原,通常结果为阳性。对于此类情况不需要特殊处理,因为乙型肝炎表面抗原是已经感染病毒后在体内复制的病毒标志;
2、免疫学检查:也就是乙型肝炎病毒的标志物,通过乙型肝炎病毒标志物的检查,可以判断是否存在乙型肝炎病毒。通常结果为阳性时,提示乙型肝炎病毒处于复制状态,如果乙型肝炎病毒表面抗原阳性,同时存在乙型肝炎病毒DNA阳性,通常可以判断为乙型肝炎病毒感染。对于此类情况,乙型肝炎病毒的标志物结果为阳性时,需要进行肝功能和肝彩超等检查,判断是否存在肝损伤,必要时需要进行保肝及抗病毒治疗;
3、乙型肝炎病毒基因:通过乙型肝炎病毒基因的检测,可以判断是否存在乙型肝炎病毒的感染,而且可以判断乙型肝炎病毒是否对肝脏造成损伤。如果存在此类情况,也需要进行抗病毒治疗,如恩替卡韦片等;
4、其他:如果乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗体和乙型肝炎核心抗体同时呈阳性,通常提示存在乙型肝炎病毒的感染。此时需要进行肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏彩超等检查,评估病情的严重程度。
因此,判断是否存在乙型肝炎病毒感染,不能单纯依靠乙型肝炎表面抗原,还需要结合以上检查结果和临床症状等进行综合分析。
副主任医师
商丘市第一人民医院 传染科
主治医师
周口市中心医院 内科传染科
主任医师
河南科技大学附属第一医院 传染科
副主任医师
商丘市第一人民医院 传染科
主任医师
南平市第一医院 传染科
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