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取消关注急性细菌性痢疾主要由志贺杆菌感染引起,是一种肠道传染病,临床上并没有首选的药物。但可以应用抗生素、止泻药、益生菌等药物进行治疗,可以改善症状,促进疾病康复。
1、抗生素:急性细菌性痢疾多起病急,可有畏寒、发热、腹痛、腹泻、里急后重、食欲减退等症状,大便可有黏液、脓血,可见脓细胞。因此治疗的关键是抗生素,首选药物为喹诺酮类药物,如环丙沙星、氧氟沙星等。儿童急性细菌性痢疾、喹诺酮类药物过敏者,以及妊娠期、哺乳期女性,需禁用喹诺酮类药物;
2、止泻药:急性细菌性痢疾患者可出现腹泻的症状,大便次数多,一天可达数十次,甚至数百次。临床上常用的止泻药有蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺等,可以降低腹泻的频率,减少肠道蠕动,从而起到止泻的作用;
3、益生菌:急性细菌性痢疾患者可由于腹泻出现肠道菌群失调的情况,从而出现腹胀、肠鸣音亢进、腹痛等症状。可给予益生菌进行治疗,如双歧杆菌三联活菌散、布拉氏酵母菌散等,可以改善肠道菌群,缓解上述症状;
4、其他药物:如果患者出现脱水的症状,还需口服补液盐,必要时还需给予静脉输液,避免出现水电解质紊乱。此外,还可给予退热药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,缓解患者的不适症状。
患者发生急性细菌性痢疾时,需及时前往医院就诊,避免耽误病情。同时还需注意卧床休息,若有发热症状,还需给予物理降温,如温水擦浴等。若患者有寒战、高热等症状,还需给予冷敷,必要时可在医生指导下应用肾上腺皮质激素进行治疗。
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