谈鼠色变 专家解读肺鼠疫

　　事件

　　8月1日，青海省卫生厅正式对外公布：7月30日，青海省海南藏族自治州兴海县子科滩镇发现一起疑似鼠疫疫情，经实验室48小时细菌培养，结果呈现阳性。根据患者临床表现、流行病学调查和实验室检测结果，确认为肺鼠疫，截至目前已确诊病例12例，其中2人死亡，其余10人主要为死者亲属，现10例患者继续在指定医院进行隔离治疗，病情稳定，救治效果明显。密切接触者经隔离医学观察，均未发现发热、咳嗽等症状。

　　疫情发生后，青海省委、省政府高度重视，省、州、县立即启动突发公共卫生事件应急预案，疾控中心鼠疫防治专家已赶赴现场，开展流行病学调查、密切接触者的追踪管理、疫源地处理等防控和医疗救治工作，疫情得到有效控制。目前，子科滩镇及周边地区已依法封控，当地物资保障充足，群众生产生活秩序正常。

　　卫生部门提醒，7月16日以后曾到过该地区的人员，如有发热、咳嗽等症状，应速到当地疾控机构就诊。有关防控工作的进展情况，青海省卫生厅将及时向社会公布。

　　鼠疫是一种古老的疾病

　　鼠疫是一种古老的疾病，我国的鼠疫防治专业人员对防控鼠疫有很好的经验；抗生素治疗有效；加之许多省市不存在鼠疫自然疫源地，发生本地病例的可能性很小，只要密切关注输入性病例，及时发现和隔离病人，发生鼠疫流行的可能性不大。希望公众对于鼠疫疫情和防控方法做基本的了解，但不必过份恐慌。虽然我国各地区之前交通日益便利，但当地鼠疫感染主要与当地牧民生产方式、生活方式有关，属于特殊人群的特殊接触方式，因此通过航空或陆路传播到其他地区的概率较低；而且本次疫情已得到有效控制，发生进一步扩散和蔓延的可能性不大。

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　　但也应该提起注意的是：由于我国许多省市多年未出现鼠疫病例，且鼠疫病例临床表现不典型，医务人员在接诊到鼠疫病例时，有可能不能及时发现，而导致后续疫情的扩大。

　　鼠疫是怎么传染的？

　　鼠疫是由鼠疫杆菌所致的烈性传染病，是鼠传给人类最严重的一种传染病，病死率在30％－100％。鼠疫在国际检疫中被列为第1号法定的传染病，在《中华人民共和国传染病防治法》中列为甲类传染病。鼠疫在民间也叫做黑死病，临床以腺鼠疫最多见，其中肺鼠疫病死率最高。肺鼠疫通过空气传播，传播速度很快。潜伏期为数小时到3天。各型鼠疫早期的全身中毒症状大致相似，有急起的高热、衰竭、出血倾向、意识模糊、头痛及四肢剧痛、局部淋巴结肿大等表现。鼠疫大多通过鼠疫宿主传播给人类，因此要尽量避免接触鼠疫宿主。

　　鼠疫是在啮齿动物之间流行的传染病。每当鼠间流行鼠疫时，就会出现大批的病鼠和死鼠，鼠死以后，曾经从它身上吸食到有鼠疫菌血液的跳蚤就会离开死鼠，继续寻找其他活体动物吸血，于是就发生了传染。如果带有鼠疫菌的跳蚤叮咬了人，人就会染上鼠疫病。

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　　1、鼠疫的传染源

　　人间鼠疫的传染源：一是染疫地动物；二是鼠疫病人。

　　作为传染病的染疫动物主要是啮齿动物，如褐家鼠和黄胸鼠等，是家鼠鼠疫疫源地内，人间发生腺鼠疫流行的主要传染源。

　　鼠疫病人特别是肺鼠疫患者，可通过飞沫向外传播，引起肺鼠疫流行；腺鼠疫或其它型病人出现菌血症时，也可通过媒介昆虫的作用，成为腺鼠疫的传染源。

　　2、鼠疫的传播途径

　　鼠疫菌可通过以下途径传播给人：