注射干扰素的副作用

所有的药物都有潜在的副作用。通过阅读药品的说明书可以了解这些副作用（顺便说一下，如果没有相关信息，你可以向药剂师索要）。随药附赠的是一张关于用药可能发生的副作用的单子（一般比较长）。即使最常用的非处方药物，如阿司匹林和抗酸药也有。

为什么会有这样的关于副作用的清单呢？原因是当药物被美国食品与药品监督管理局考证时，用药时的任何症状都要报告。所有的这些副作用都要列在随药附赠的说明书上。其中标注的副作用，有的发生率极低，有的甚至根本与该药无关。

当评价一个药品（如干扰素）的副作用与疗效时有些重要的事情需要注意。任何药物（包括干扰素）相关的副作用因人而异。这就是说并不是每个人都要出现特定的副作用。应用干扰素治疗时有的人感觉非常糟糕，而其他人感觉只有轻微不适甚至根本没有副作用。有些人应用干扰素治疗时感觉更好，这种现象是可以重复的。应用干扰素治疗时可以有人仅有轻微副作用而有人感觉比未用药时更好。那些发生副作用的人并不是同时出现所有的副作用。事实上研究显示干扰素治疗时仅有2%~5%的人因为难以忍受的副作用而中断治疗。

通常治疗的最初几周副作用最明显，所以坚持治疗至少1个月~2个月是很重要的。有些人为了应用干扰素而请假，有些人在工作比较清闲时开始治疗以便能更好地度过最初的一段时间。干扰素相关副作用通常与剂量相关，也就是说干扰素剂量越高，副作用就越强烈。有时减量可以很好地减轻副作用。但是研究显示坚持推荐剂量及疗程可烈直接影响治疗成功与否，即病毒的清除和肝脏的修复。

有经验的医生和高度配合的患者可以成功克服大多数副作用。因此不推荐减低剂量或终止治疗，除非副作用的严重程度已经超过治疗获益。换句话说，也就是治疗疾病要比疾病本身更糟糕。如果发生的副作用对于针对副作用的治疗或者干扰素减量无反应，就需要终止治疗了。

已经证实有进展性肝病和肝硬化的病人最容易出现副作用。但肝硬化病人应用较低剂量干扰素时可以减少副作用发生。早期应用干扰素治疗是很重要的，此时患者身体素质好，能更好地耐受副作用。最后，当干扰素停药时，副作用会完全消失。

如果患者应用抗副作用治疗的效果很好，则其日常生活不会受到影响。而且如果副作用得到很好的控制，干扰素就不必减量。这样可以使患者应用干扰素的治疗剂量从而得到理想的疗效。这一点在前面提到过，是可重复的。一旦干扰素减量，清除病毒逆转肝脏损伤的机会就降低了。因此推荐在治疗副作用的同时坚持足够的剂量和疗程。研究显示坚持治疗直接关系到治疗的成败。

糖尿病病人注射胰岛素是持续终身的，而干扰素不同，治疗乙肝和丙肝时不用永远用药。对于出现严重的难治性副作用的患者，意识到这一点是很重要的，要让他们知道，这只是暂时昀，要坚持。