39健康

如何治疗肝炎患者的头晕?

欧宏亮 肝病科 副主任医师
宁波市第二医院 三级甲等

 关于头晕,中医多从风、痰、虚三方面辩证施治。肝炎思考出现头晕,多因病程较长,气血阴阳亏损或长期服药,(有不当之药),或因睡眠欠佳,长期卧床,或因毒邪久羁,深

入血络,痰毒淤结,络脉不通等引起。

    因虚所致者,首当从肾考虑。肾主骨生蹬脑为髓海,肾气虚,则气不温煦于上,故展起头晕,动则头晕,静则不晕,平旦人气生,气虚者,平旦之时阳气亦不足,故展起头晕,动

则耗气,故气虚者动则晕作。应以益肾气之药,升提肾气之品治之,如葛根、山莱萸、仙灵脾、仙茅、生黄芪、川芎之类。

    因痰致晕者,当先责之于脾,脾为湿热邪毒所扰,运化失职,复因肝郁或肝气来乘,痰湿、痰毒、痰淤、痰气并作,故必光化其痰,强其脾。可选用菖蒲郁金汤、半夏白术天麻汤加减。痰热明显者,可加用小陷胸加枳实汤。

    因毒热入络致晕者,当先责之于肝。肝的硫泄失常表现为疏而不藏,络脉淤阻,或郁而不硫,络脉空虚,皆可致头晕。治疗上应以疏肝活血通络为主,如选用川芎、桑叶、菊花、丝瓜络、淡竹叶、水蛭、土鳖虫之类。但这些药用量均不可大,只宜小量缓图,不可大剂猛攻。

    另外,尚有因用中药不当所致或因耐受性较差所致者,例如大量蒲公英与忍冬藤伍用或用大剂苦寒药物,对某些气虚脾弱者,往往也能导致头晕。因此,对这类病人,应减量或适当反佐一些健脾益气温中之药,则可很快令其缓解。

2016-05-16 22:56:33浏览59举报/反馈
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