如何治疗肝炎患者的低热?

  低热，又称内伤发热。是指以内伤为病因，气血阴精亏损，脏腑功能失调为基本病机所导致的发热。这种发热多表现为低热或体温不高，仅觉手足心热或午后晚问身体烘热感。《证治汇补·发热章》将外感发热以外的发热分为郁火发热、阳郁发热、骨蒸发热、内伤发热、阳虚发热、阴虚发热、血虚发热、痰证发热、伤食发热、淤血发热、疮毒发热等十一种。作了比较全面的归纳。《医林改错·血府逐淤场所治之症目》谈到解血发热可表现为“身外凉．心里热”、“晚发一阵热”以及午后和前半夜发烧等情况。肝炎患者发生低热的情况虽然也不山上述范围，但主要属；阴虚、淤血、痰证、郁火发热的内容。

    一般而言，临床上发生低热者多为慢性肝炎或早期肝硬化患者，其特点是大多伴有sGPT的反复异常，部分伴有TTT，TFT的升高。鲎以验大多为阳性的患者。这说明，慢性肝炎患者虽然有阴阳气血的损伤和失调，但与湿热毒邪与痰、血、气等病理产物胶结，内伏营血脏腑阴分的病机关系密切。因此在未辨析清楚之前．不可轻易使用滋腻润补之药，以免病深不解更不可使用益气甘温之品．以防毒热加重。—·般临床使用的方法为清、通、化三法。清者，选用具有清解伏热、凉血解毒的方药。如银柴胡、青蒿、丹皮、地骨皮、紫草、生石膏、寒水石、虎杖、白英等药。通着。通利二使之意．是选用生大黄、芦荟、木通、车前子、白茅根、土茯苓等、导毒邪从二便而出。所谓“化”，是指选用具有化痰、开郁、散结、解毒作用的药物，以防止毒热、痰淤、痰气相结，病更难解，如夏枯草、浙贝母、浮海石、瓦楞子、昆布、山慈菇等。以上三法．宜互相配合，剂量宜与证情相符。若患者阴分不足者，可适当加入二至九、天麦冬、枸杞子、芦根、桑葚子等滋而不腻之药；淤血征象明显者，可适当加入丹参”当归、桃仁、泽兰叶、益母草之类；气郁者、它用小量疏理之品知青陈皮、制香附、佛手、苏侵、柒胡等，不可过量。