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取消关注干扰素可以导致抑郁、疲劳、易怒、精神恍惚、情绪不稳定、失眠、注意力不集中、食欲欠佳和体重减轻。在应用干扰案治疗的某一阶段,大约57%的人可能有一种或多种上述症状。由于思者本身情况或丙肝病毒的作用,35%—57的慢性病毒性肝炎患者在开始治疗前就有这些症状。事实上加拿大的近期研究已经证实了大脑功能减低与丙肝的联系,该联系与疾病的严重程度和病程无关。幸运的是无论是预先因为丙肝病毒而导致的心理症状还是干扰素所致的症状,大多数都可以控制和治愈,因此可以保证顺利完成疗程。
所有的药物都是,或者至少在某种程度上是通过肝脏代谢的,所以慢性肝病的患者应该避免应用不必要的药物从而减轻肝脏压力,但是在干扰素治疗时同时加用抗抑郁或抗焦虑药物获得的好处更大。存在抑郁、情绪不稳定或其他相关症状的患者,在干扰素治疗前应用抗抑郁或焦虑药物是有好处的。实际上建议人们(包括那些没有已存在的精神异常者)干扰素治疗前应用这类药物预防或减少潜在的精神症状的发生。这样治疗能更好地持续,并坚持使用推荐的剂量和疗程。
干扰素治疗期间应用抗抑郁药物的病人不喜欢与其他人联系,包括家人、朋友、护理者、同事、医生和其他会受治疗副作用影响的人。很重要的一点就是这些“其他”人要忍受干扰素治疗导致的或加重的患者不合理和攻击性行为。最重要的是人们永远不要因为需要向心理咨询者或精神病医生求助而感到勉强。建议尽量得到最大的帮助。
副主任医师
七煤集团总医院 传染科
副主任医师
浙江省舟山医院 传染科
主任医师
河南科技大学附属第一医院 传染科
主任医师
南平市第一医院 传染科
副主任医师
商丘市第一人民医院 传染科