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取消关注狂犬病——由狂犬病毒引起的急性传染病,是人畜共患疾病。专家介绍,生活中最常见的就是被狗、猫抓咬后传染上狂犬病,也有被狐狸、獾、狼等野兽咬伤后传染上狂犬病的。
狂犬病毒会刺激肌肉强制收缩,因此患者会爆发出前所未有的力量。同时患者会分泌大量唾液,嘴里会一直流哈喇子,而狂犬病的检测正是采集病人唾液进行化验,结果呈阳性才能确诊为狂犬病。
除此之外,狂犬病发病的症状多种多样,包括怕水畏光、排尿排便困难等,此前有个病人的表现是腹痛,最后也被确诊为狂犬病。
根据权威文献报告,狂犬病的潜伏期最长是6年,大多数人被病犬咬伤后,在1~3个月之内就会发病,临床上最多见的情况是潜伏2周~1个月,很快就发病。而潜伏期超过一年的患者只占总人数的1%左右。
狂犬病的整个病程一般不超过6天,很多发病期的患者很暴躁,会伤害自己、医生或其他无辜患者。因此首先要让他镇定下来,再用约束带绑缚住四肢,并给患者戴上手套、口罩。发病期的患者唾液分泌特别旺盛,唾液中含有狂犬病毒,可能具有一定的危险性。
虽然到目前为止还没有报告人传染人的案例,但是也不能排除这种可能。从理论上讲,狂犬病就是通过唾液、体液传染的,如果被疑似狂犬病患者抓伤咬伤,也要按照被犬类咬伤后的规范化措施处理,清洗伤口,注射疫苗等。
狂犬病是可防可控不可治的,至今没有一例治愈的案例,百分之百死亡。
因此,万一发生了被这些动物伤害的情况,那么最初的24小时是生命分秒必争的重要阶段,伤者务必要到卫生防疫站注射狂犬疫苗;头面部、上肢或多处咬伤者,还要另外注射抗狂犬病血清。另一方面,冷静、迅速、规范化的救治措施同样非常重要。
专家介绍了紧急救治方法的四个步骤:
一是洗:用流水或肥皂水冲洗伤口,至少冲洗5-8分钟,把含病毒的唾液、血水冲掉。
二是挤:能挤压的地方,边冲水边往伤口外挤,不让病毒进入到人体内。
三是消毒:冲洗完毕后,马上用碘酒或75%酒精擦伤口内外及周边皮肤、进行局部消毒处理,尽可能杀死一部分狂犬病毒。
四是连续注射抗体:在医嘱下注射抗狂犬病毒的免疫球蛋白或血清,如果是头、颈、手被咬,面积大而深时,则要连续5天肌肉或静脉注射抗体。在伤口周围皮下肌内浸润注射,以中和狂犬病毒。
主治医师
周口市中心医院 内科传染科
主任医师
河南科技大学附属第一医院 传染科
副主任医师
厦门大学附属成功医院 传染科
主任医师
高州市人民医院 传染科
主治医师
长治医学院附属和平医院 传染科
二级甲等 综合医院 公立
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