感染结核杆菌不等于患上结核病

　　今年3月24日是第18个世界防治结核病日。据悉，今年的主题是“你我共同参与，消除结核危害。”目前全球有约20亿人被感染，每年新出现结核病患者约800-1000万，每年因结核病死亡人数约为200-300万，其中中国结核病年发病人数居全球第2位。

　　一项全国性调查显示，公众对肺结核的知晓率只有57%，大半肺结核病人在出现咳嗽等症状时没有引起重视，而是由于其他疾病检查时或单位体检时才发现患肺结核的。阻击结核病，首先要建立在对结核病了解的基础之上。

　　感染结核杆菌≠结核病

　　结核病是通过结核杆菌主要经由呼吸道传染，引起身体大部分的组织器官病变的一种慢性传染病。慢性咳嗽、咳痰两周以上或有咯血时，患肺结核可能性增加。

　　结核病患者咳嗽或打喷嚏时，将带有结核菌的飞沫播散于空气中，悬浮于空气中的结核菌可存活9个小时以上，健康人吸入带有结核菌的飞沫也可受到结核菌的传染。

　　需要鉴别的是，感染了结核杆菌不一定意味着患上结核病。结核病流行的基本环节有三：即传染源、传染途径和易感人群。只有这三个基本环节都同时存在时，肺结核才会流行。

　　同样是感染结核杆菌，身体素质好的人和身体机能较弱的人，可能导致的是不同的结果。结核菌毒力强，身体抵抗力弱的人，接触到结核杆菌后，最容易患上结核病。而对于健康带菌者而言，一般只有在机体免疫力下降时才有可能发病。

　　结核病≠肺结核

　　结核病是由结核分枝杆菌或结核菌引起的慢性感染性疾病，可累及全身多器官系统，最常见的患病部位是肺脏，占各器官结核病总数的80-90%。但这并不意味着结核病仅会发生在肺部。

　　发生在肺部以外的结核病统称肺外结核病。肺外结核病包括肾结核、结核性脑膜炎、骨结核等。现阶段发病的肺外结核患者，如结核性咽喉炎、胸膜炎、骨结核、肾结核、盆腔结核等大都没有低热、乏力、盗汗、消瘦、疲乏等传统结核病的特点，往往起病更加隐匿。

　　肺外结核有的因治疗不及时会危及生命，不可小觑。儿童最易患结核性脑膜炎；驼背可能是骨结核，失声可能是喉结核等；心肺外结核以青壮年、老年人、学生和糖尿病病人发病居多。因此，当出现怀疑症状时，患者、医生都要考虑到结核病的可能性。