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取消关注我们知道,人一旦被狗、猫、牛、马、羊、鼠等动物咬伤、抓伤后,应当立即注射狂犬病疫苗。因为狂犬病一经发作,百分之百死亡。全程狂犬疫苗一共是五支,分别注射的时间为“0、3、7、14、30”。即注射第一支后,第三天注射第二支,第七天注射第三支,其余类推。这五支疫苗间隔的时间,是根据人体内抗体的维持时间来决定的。从注射第一支疫苗算起,需要14天左右时间,体内才能产生较高水平的抗体,用以对付狂犬病毒。但是,抗体在体内维持的时间较短,约三天时间。所以,第一支与第二支疫苗只能隔三天。当30天后,注射第五支疫苗时,体内的抗体则达到了高峰,而且持续的时间也长。所以说,这五支疫苗间隔的时间都有其严格的科学依据。换言之,五支疫苗联合起来才具有强大的杀伤力,它们缺一不可。因此,刘某只注射了一支疫苗不再注射第二、第三、四、五支,自然也就起不到制伏狂犬病毒的作用。狂犬疫苗不比其他的伤风感冒之类的药物,可以用一半丢一半,它必须“全程、足量”,否则无效。
不过,还有一种情况应当注意:一般说,全程、足量注射了狂犬疫苗之后,绝大多数被狂犬咬伤的人都不会发病,但亦有个别人例外,这是什么原因呢?上面说了,一旦被狂犬咬伤,应尽早注射狂犬疫苗。然而,注射疫苗后,要在14天左右才会产生抗体,而狂犬病的潜伏期,最快的只有十天,这里的“时间差问题”如何解决呢?
自然有办法:第一,人被狂犬咬伤后,狂犬病毒要在伤口处停留72小时,安营扎寨,繁殖壮大,待站稳脚跟后,才开始沿着伤口附近的末梢神经向中枢神经逐步进犯。为此,我们要做的第一步,就是及时、彻底地处理好伤口,不让狂犬病毒在伤口处大量繁殖,延缓它侵入神经系统的时间。其方法如下:用肥皂水彻底清洗伤口,尽量挤压出伤口四周的血水,再用自来水冲洗干净,卫生条件许可的则可以扩创清毒,千万不要包扎伤口。经过严格处理伤口后,可以减少病毒量,降低发病率。第二,咬伤的部位如果离中枢神经很近,如伤在头面、胸背等部位,以及伤势较重的人,除了及时清洗伤口之外,还要在伤口周围应用“狂犬免疫球蛋白”注射,可以抑制或者延缓狂犬病毒的发展和侵犯,“狂犬免疫球蛋白”还可以和“后来”的狂犬疫苗“联合作战”,抵抗和消灭狂犬病毒。
如果我们万一被狂犬所伤,只要做到以上两条,再加上全程、足量地注射狂犬疫苗,您便可以太平无事了。
(实习编辑:臧书文)
副主任医师
七煤集团总医院 传染科
主治医师
周口市中心医院 内科传染科
副主任医师
商丘市第一人民医院 传染科
副主任医师
浙江省舟山医院 传染科
主任医师
高州市人民医院 传染科