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取消关注炎炎夏日,又到了霍乱高发的季节。这里,我们给大家放个多媒体幻灯片来讲解霍乱。
幻灯片:车夫被腹泻击倒
烈性传染病霍乱原产于国外,后经海路传入我国,是货真价实的舶来品。霍乱一词从英文Cholera音译而来。这个名字使人望而生畏、触目惊心:突然、大事不好、一切乱了套!由此可见医学前辈翻译水平的高超。
为了加深对霍乱的认识,首先让我们看一部多媒体教学片:
骄阳似火的大暑天,画面中出现一个人力车夫。他拉着黄包车自远而近轻快地小跑而来。他身体壮实,颇像电影《骆驼祥子》中的祥子。突然,车夫感到口渴难忍,看见路边小坑有一汪水,便不管干净与否,用手捧起狂饮。解渴后的车夫继续奔跑……数小时后,镜头里的车夫像换了一个人,变得委靡不振,步履维艰,出现阵阵腹泻。找不到厕所的他,急不可耐地随地便溺。特写镜头:车夫排出的大便先是稀便,然后变成清水样,最后变成淘米水样。“好汉经不住三泡屎”,车夫被频频腹泻迅速击倒。严重的脱水使他的眼窝深深凹陷,手指皮肤发皱,像泡在水中很久的洗衣妇的手。最后,车夫一头栽倒在地,再也没起来。
教学片中的车夫患的是典型霍乱。在上个世纪30年代霍乱大流行时,这样的病例并不少见。
霍乱给人最深刻的印象是发病突然,大量腹泻。曾几何时,医生们也被霍乱弄得焦头烂额:病人的水样大便这么多,为何大便又不像痢疾便那样带有脓、血、黏液?
医学家对死亡者进行尸体解剖后,发现情况和想象中的大相径庭:病人的肠黏膜细胞基本上是完好的,看不到明显的病变,更不像痢疾那样有出血、坏死、糜烂和溃疡。经过多学科的联合研究,终于揭开了谜底:原来,霍乱的发病方式与众不同。它不是用毒素杀死人体的肠道细胞,而是采取强迫手段,让肠道细胞不停地干活,导致细胞“过劳死”。
(实习编辑:臧书文)
主任医师
山西医科大学第一医院 感染病科
主任医师
武汉市第六医院 感染内科
主任医师
东莞市厚街医院 感染科
副主任医师
河南科技大学附属第一医院 传染科
副主任医师
吉林大学第一医院 感染症科
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