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警惕易被忽视的女性梅毒

汪治国 皮肤性病科 副主任医师
咸宁市中心医院 三级甲等

  近年来,女性性病患者的数量上升较快,而且,很多在男性身上症状明显的性病,在女性患者中常常没有特殊表现,以致耽误治疗时机。

  女人感染了梅毒很容易出现漏诊?

  是由于病程长短不同,感染的方试也不一样,还有病原体对发热和干燥特别的敏感,但是,也可以在液体中存活很长时间,所以,就通过被传染者的血液进行了传播。如果是在妊娠四五个月后母体的病菌可以直接传染给胎儿。

警惕易被忽视的女性梅毒

  近几年来,这种性疾病的发病率在我们国内是快速增加。观察发现,其发病特点为:一期梅毒男女之比为21:1,二期梅毒为1.17:1。之所以出现这么大的差异,可能是因一期梅毒(硬下疳)仅表现为外生殖器部位不痛不痒之溃疡,有自限性,在男性患者,易被发觉而能及时就诊,女性患者下疳位于宫颈、阴道壁时,不易发觉,主动就诊少,导致漏诊,延误治疗。

  女性感染了性病后有哪些症状可供判断?

  女性性病不及时治疗,可以上行感染导致盆腔炎,引起性交困难和下腹及背部疼痛;可以拆散至输卵管导致输卵管炎,导致不孕症异位妊娠;一些病毒如人乳头瘤病毒和人单纯疱疹病毒与宫颈癌外阴癌、肛门癌等生殖系统肿瘤的发病有关。孕妇感染性病,还可能导致流产、胎死宫内、早产或在分娩过程中感染新生儿。如果到这一步才治疗性病,岂不悔之晚矣?

  女性感染了性病有六种病况颇有特征性,一旦发现这些蛛丝马迹,可高度怀疑女性已染上性病,女性和性伴侣可学会及时治疗和自我保护。

  迹象1、白带增多,为黄色或绿色的脓液,往往伴随小便时疼痛,小便次数增加,而且有弊不住尿的情况。

  提示:淋病

  有些女性在感染淋病后可以无症状或症状轻微,往往容易耽误治疗。而男性淋病患者却多有明显症状,且淋病由男性传给女性比由女性传给男性更容易。如果和已患淋病的男性有过一次不戴避孕套的性接触,女性被感染的可能性为40-60%。因此,女性应学会自我保护,避免与有淋病症状的男性发生性接触。若危险性行为已经发生,即使女方没有症状也应去医院检查,以得到早期诊治。

  迹象2、白带增多,为豆腐渣样,白色,结块,量明显增多。常常伴有内、外阴瘙痒瘙痒往往非常强烈。

  提示:念球菌(真菌)性阴道炎

  这种疾病可以通过性行为传染给对方,因此属于广义上的性病。与其他性病不同的是,念珠菌性阴道炎是一种很常见的女性阴道炎症,75%的女性在其一生中患过一次,40——50%有两次以上发作。从发病年龄来看,20岁左右性活跃期为最好发年龄,50岁以上发病率最低。部分女性是由不洁性行为以外的途径感染:如不注意外阴的清洁或使用不洁净的卫生纸、卫生巾;大量使用广谱抗生素,阴道内正常细菌被杀死,导致菌群失调,有利于疾病的真菌生长;糖尿病患者由于血中糖含量高,容易感染念珠菌性阴道炎。

  迹象3、外阴奇痒,白带增多,可以有泡沫,内裤上还经常有黄色的液体。

  提示:滴虫性阴道炎

  这种疾病也可以通过性行为传染给对方,属于广义上的性病。一般女性得滴虫性阴道炎的较多,主要是由于阴道的自然酸性环境被破坏所致。但男性感染概率小,而且多数没有症状。

  迹象4、生殖器表面有溃疡。多表现为大阴蜃或小阴唇内侧出现直径1厘米左右的硬结,表面有轻度破溃。女性往往没有任何不舒服的感觉,溃疡会在一个月左右消失。

  提示:早期(一期)梅毒

  这种溃疡就是医学上据说的“硬下疳”,是梅毒早期的特殊表现。硬下疳表面有大量的病原体,接触后被感染的概率极高。但由于它会自动消失,且不痛不痒,往往得不到女性和性伴侣的重视。

  迹象5、身上出现很多红色的斑,颜色比较暗,需要注意看才能发现,而且不痒。

  提示:二期梅毒

  一般梅毒的硬下疳如果得不到及时治疗,就会发展成二期梅毒。最典型的是在手心和脚心出现这种暗红色的斑,周围还可以有脱皮。此时若再不及时发现和治疗,梅毒将向晚期发展,累及全身多脏器,治疗困难,病程迁延,甚至危及生命。而且孕妇感染梅毒后不及时治疗,会将疾病传播给胎儿,所以需要特别重视。

  迹象6、阴道口周围出现小菜花样或锯齿状的生物,碰上去没有痛觉,平时也没有任何感觉。

  提示:尖锐湿疣

  这种增生物表皮不红,往往是灰白色或皮肤的颜色。如果不管它,增生物会越长越大、越来越多,可以堆满阴道口,甚至阻塞阴道。这一特点可以用来鉴别女性假性湿疣。假性湿不会长大、增多,没有传染性,只要注意清洁,减少白带对局部的刺激,症状就可减轻,不必治疗。

  女性感染梅毒后容易导致不孕

  女性梅毒会导致女性不孕,是因为感染早期表面有灰色分泌物,主要侵犯皮肤及粘膜,一期梅毒病变常不累及子宫、输卵管或盆腔。晚期会侵犯心血管系统及中枢神经系统,梅毒性橡胶样肿可发生在外生殖器,女性则可蔓延到阴道壁,有时形成溃疡或阴道壁弥漫状浸润,使阴道粘膜变厚,表面红肿,愈后形成瘢痕,可致阴道狭窄或闭锁,性生活受影响,并可造成不孕。

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(实习编辑:吴春丽)

2010-09-29 00:01:00浏览32举报/反馈
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