乙肝患者做B超有何作用？

　　导读：B超对乙肝的诊断有什么意义?B超检查能够帮助乙肝患者检测肝脏的病变。肝脏病变越明显，B超的诊断的准确性越高。此外B超检查对早期诊断肝硬化和肝癌是非常有必要的。但B超检查也会受到腹腔气体等因素的干扰。因此专家提醒如果发现可疑的占位性病变，应立即到正规医院做进一步检查，以便做出正确的诊断。

　　超声波是一种频率超过2w赫而人耳听不见的脉冲或声波。它具有良好的方向性和反射性，在不同的介质中传播时，如遇到声阻抗不同介质构成的界面，可产生有规律的反射与折射。界面的声阻抗差别越大，声的反射就越明显。

　　人体的组织器官是一个复杂的超声传播介质，不同组织和器官声阻不同，对超声波吸收衰减和组织反射界面不同，可以出不同的反射型及回声图像，但有一定的规律，构成了正常的波型和图像。一旦发生病变，如肿瘤、炎症、坏死、液化、结石、钙化等。由于出现异常的组织界面，则表现出异常的发射波型及回声图像。根据这些变化，结合人体生理、病理、解剖等方面的知识进行分析、研究，即可诊断不同的疾病，这就是超声波检查诊断疾病的远离。

　　所谓B超，即B型超声诊断法，又叫B型超声显像法。它是将人体组织器官界面的反射回声变成强弱不同的光点，根据超声探头的不断移动扫查，使反射光点连续出现在示波屏上，显示出组织脏器及其病变的切面图像，称声图像。B超是一种非侵入性诊断技术，具有操作简单、完全、无损害、无痛苦，可反复多次检查，检查结果迅速、及时，分辨力底限为2cm，阳性率高达80%等优点。因此，它已被广泛地应于多种脏器病变的探测，对血多疾病，尤其是肝脏疾病的诊断，具有较高的使用家，并可与X线、CT、核磁共振(MRI)等检查结果互为补充。

　　那么B超对乙肝的诊断有什么意义呢?

　　肝脏是一个实质性的器官，密度分布均匀，少有足以引起反射的界面，在示波屏上出现“平段”，偶尔可见肝内较大血管的几个反射小波。

　　病毒性乙肝急性期，肝内呈弥散不均的密集强回声光点;慢性期除弥散不均的点状回声外，肝被膜增厚，回波增强，血管走形不清，尤其肝内血管变细，分布减少，超声图像呈弥散性病变。然而由于B超对病毒性乙肝只有一定的辅助诊断意义，而缺乏特异性诊断价值，只有怀疑早期肝硬化、肝脓肿、肝癌、肝囊炎、胆石症等疾病时，才有必要作B超检查以明确诊断。

　　慢性乙肝患者B超检查的部位应包括肝脏、胆囊和脾，肝硬化患者还应该进行腹水检查，肝脏病变越明显，B超诊断的准确性越高。

　　而乙肝病毒感染是慢性乙肝、肝硬化和肝癌的主要致病因素，因此经常进行B超检查对早期诊断肝硬化和肝癌是非常必要的。肝功能正常的乙肝病毒携带者和轻度慢性乙肝患者最好每年进行一次B超检查，40岁以上和炎症程度在中度以上的慢性乙肝患者最好半年进行一次B超检查，肝硬化或肝内回声不均质的患者最好3～6个月进行一次B超检查。

　　B超能够帮助乙肝患者监测肝脏的病变。但B超检查也会受到腹腔气体等因素的干扰，因此，如果发现可疑的占位性病变，应该立即到正规的医院进一步做甲胎蛋白、肝穿刺、电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)等检查，以做出正确的诊断。

（实习编辑：吴春丽）