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取消关注问:结核病与艾滋病之间相互有什么影响?
答:结核菌感染者感染艾滋病病毒后,免疫力低下,会加快其发展为活动性肺结核病人的进程;艾滋病病毒感染也会增加结核病的复发率,而且艾滋病病毒感染会改变结核病的临床表现,不仅会使结核病更容易被传播扩散,而且也会使其越来越难被诊断。同时,结核病是艾滋病病毒感染者和艾滋病病人最常见的可治愈的HIV(艾滋病病毒)相关感染性疾病,也是艾滋病病毒感染者和艾滋病病人最常见的死亡原因。结核病感染会加重艾滋病发展进程。
问:结核病和艾滋病双重感染的主要症状是什么?
答:结核病人感染艾滋病毒后,症状会变得明显而快速,且比未感染艾滋病病毒者症状多。如具有下述的至少两条主要表现和一条次要表现,就可以初步诊断为艾滋病。主要表现:体重减轻超过体重的10%;1个月以上的慢性腹泻;长期发烧超过1个月。
次要表现:持续咳嗽超过1个月;反复性带状疱疹;白色念珠菌感染;全身性皮肤瘙痒、皮炎;慢性进行性或全身性单纯疱疹;全身淋巴结肿大。另外,结核进展急剧并伴有血行淋巴播散者,有卡波西肉瘤或隐球菌性脑膜炎者也应注意艾滋病。
问:艾滋病病人和艾滋病病毒感染者为什么容易发生结核病?
答:艾滋病是由艾滋病病毒(简称HIV)所引起的,艾滋病病毒所攻击的正是人体免疫系统,致使人体丧失抵抗能力,不能与那些对生命有威胁的病菌战斗,最终导致感染者死亡。因此,艾滋病毒感染者,只要是结核菌感染者,就很容易发生结核病;另外,艾滋病毒感染者一旦再感染结核菌,其发展成活动性肺结核的可能性比未感染艾滋病毒者高30-50倍。
结核病是艾滋病患者的最常见的机会性感染病原和杀手,结核菌与艾滋病病毒(HIV)双重感染的致死性极高,蔓延速度极快。艾滋病病毒感染者,一旦与排菌的肺结核病人接触,就很容易感染结核,并迅速恶化、扩散。另外,因艾滋病人的免疫功能严重受损,也可使体内潜伏的结核杆菌重新活跃,大量繁殖,致使病灶恶化进而发病。
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(实习编辑:吴春丽)
副主任医师
牡丹江医学院红旗医院 传染科
副主任医师
七煤集团总医院 传染科
皖北煤电集团总医院 传染科
副主任医师
商丘市第一人民医院 传染科
主任医师
武汉科技大学附属天佑医院 传染科