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取消关注天天快3岁了,妈妈决定过几个月把她送进幼儿园。医生说:“在宝宝上幼儿园前,最好给他打一次水痘疫苗。”天天妈妈有点儿不知所措,心想该打的疫苗都打了,为什么还让我们打水痘疫苗呢?
听听医生怎么说
水痘疫苗是一种减毒的活的病毒疫苗。接种水痘疫苗后可以起到很好的预防作用,而且这种作用可以长期存在。美国已经把水痘疫苗列入儿童常规免疫计划中,但在我国,水痘疫苗还属于自费疫苗。
上幼儿园后,由于宝宝的接触面更广了,而水痘传染性较强,在幼儿园中往往一个宝宝感染水痘,就易造成整个幼儿园的宝宝发病。因此,水痘疫苗还是提前注射好。
认识水痘
水痘常见于2~10岁的儿童,是一种发病急、传染性很强的传染病。水痘好发于冬春两季,常在幼儿园或小学校内引起流行。
水痘的病原体是水痘——带状疱疹病毒,存在于患者的血液、疱疹的浆液和口腔分泌物中,主要通过飞沫经呼吸道传染。宝贝接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。也就是说,如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可能被感染而发病。所以一旦患了水痘应注意隔离,在完全治好以前不应去幼儿园或上学。即使是与水痘患者接触过的小孩,也应隔离观察2~3周。因为感染病毒后不是立即发病,一般要经14~17天的潜伏期,长者可达3周。
水痘传染性很强,病人是唯一的传染源,与之接触的儿童若未患过水痘或未接种过疫苗约有90%会发病。
水痘从出现到消失的历程
最初,小病人会出现发热、倦怠、食欲减退等全身症状,一般1~2天内发疹。首先发于躯干,逐渐到头面部和四肢,呈向心性分布,即躯干多,四肢较少。初起为红色小丘疹,数小时后变成绿豆大小的水疱,周围绕以红晕。水疱初呈清澈的水珠状,壁薄易破,伴有瘙痒。经数天而干燥结痂,以后痂脱而愈,不留疤痕。在发病3~5天内,皮疹陆续分批发生,所以同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损,病程约2~3周。
口腔、眼结膜、咽部、外阴等黏膜也偶可发生损害,常形成溃疡而伴有疼痛。皮疹并非出得越多越好,只要符合一般的出疹规律,多一些或少一些都是正常现象。若水疱抓破后继发细菌感染,可发生皮肤坏疽,甚至引起败血症。此外,少数患者还可出现水痘性肺炎、脑炎、心肌炎及暴发性紫癜等并发症。
接种疫苗,呵护宝贝
给宝宝接种水痘疫苗可预防水痘,它具有卓越的安全性,保护率可达98.5%以上。1岁以上的宝宝都可以进行注射。接种后可获得足够的免疫力。水痘疫苗接种后的副作用很轻微。20%~25%的儿童注射局部会有暂时、轻微的疼痛、硬结、发红。
妈妈要注意,水痘疫苗必须单独注射,不能与其他疫苗混合在同一针管中注射。并且最好与其他疫苗隔开时间注射。
水痘疫苗费用有国产与进口两种,国产疫苗价格160元左右,进口疫苗330元左右。
水痘居家护理法
水痘是小儿的常见传染病,多数患儿症状较轻,不用住院治疗。当您发现孩子患了水痘以后,先别着急。这里教您一些家庭护理的方法,可以使孩子减轻病痛,早日康复。
1.水痘的传染性较强,患了水痘后一定要严密隔离,不要入托或上学,以免传染其他的孩子。
2.水痘主要是经呼吸道和接触传播,因此,患儿居住的房间要通风换气,保持室内空气新鲜,有利于身体的康复。
3.患儿一般伴有发热,此时要注意给孩子多饮水,进食有营养、清淡且易消化的食物。
4.对水痘患儿最重要的护理是皮肤护理。要给孩子的指甲剪平,避免抓伤皮肤,引起水痘感染或造成永久的疤痕。每天最好用1‰的新洁尔灭溶液给患儿擦洗水痘患处,擦洗时要注意先擦洗没有感染的疱疹,后擦洗已经感染的疱疹。
5.擦洗后给患儿更换清洁的内衣,内衣要求质地柔软,避免擦破皮肤。患儿的床单、被套等也要注意保持清洁。
6.水痘如发生继发性感染,如肺炎、肾炎和脑炎等并发症,可能会导致死亡。因此,如果孩子高热不退,或有皮肤感染,便应该考虑并发症的可能,要及时送到医院治疗。
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(实习编辑:吴春丽)
副主任医师
商丘市第一人民医院 传染科
主任医师
齐齐哈尔医学院附属第一医院 传染科
主治医师
长治医学院附属和平医院 传染科
副主任医师
七煤集团总医院 传染科
主任医师
河南科技大学附属第一医院 传染科
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