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取消关注2005年8月5月,浙江大学数学系教授、最年轻的博导何勇因“弥散性肝癌晚期”病逝,年仅36岁;8月30日,著名演员傅彪最终没有逃过肝癌的致命一击,离开人世,年仅42岁……
人们感叹之余,也产生了一定的恐惧心理,为什么肝癌的发病率在不断上升?慢性乙肝与肝癌的发生有关吗?患慢性乙肝以后一定会发展成为肝硬化、肝癌吗?带着这些问题,记者就此请教了市五邑中医院感染病科主任杜发斌。杜发斌主任说:慢性乙肝并不可怕,只要我们合理治疗,注意调养,是可以治疗并能防止其转变为肝硬化、肝癌的。
慢性乙型肝炎已成为了人类健康的重大问题,流行病学调查发现,我国绝大多数肝癌与乙型肝炎病毒感染密切相关。我国约有1.2亿人长期携带乙肝病毒,慢性肝炎患者大约有3000万人,其中,广东的乙肝病毒携带率高达17.85%以上,是全国肝病发病率最高的省份,而慢性乙肝病毒携带者发生肝癌的危险性比非携带者高很多。15-20%的慢性肝炎患者可能发展成肝硬化,其中仅有2.5%的人可能发展为肝癌。
防止肝硬化、肝癌的最好方法是治疗慢性乙型肝炎。目前虽然全世界尚未有一种特效的治疗药物,但中医药治疗慢性乙肝已取得了令人瞩目的成果,有研究表明,慢性乙型肝炎病人坚持合理的治疗,合理的饮食调养,定期检查,是完全可以防止其进一步发展的,完全可以阻止肝硬化和肝癌的发生,然而很多患者就是因为大意导致了悲剧产生。记者了解到,在市五邑中医院,每个月大约有1000多人次进行肝病治疗,在临床病例中有不少三四十岁的肝癌病人,其中不少是在偶然的体检中被发现肝硬化甚至肝癌的,患者都觉得很疑惑:“我平时好好的,只是有乙肝而已,怎么会突然就变成肝癌呢?”医生常常为这些患者深感惋惜:如果他们能够定期体检,进行针对性的适当治疗,也不至于发展成肝硬化或者肝癌。
乙肝病预防是关键
据杜主任介绍,广东肝病发病率高这种局面产生的原因,首先是,七八十年代,广东作为改革开放的窗口,接受外界事物的机会比内地更多,有部分非正规途径进口的血液制品(如丙种球蛋白等)的运用,使受感染的机率也更多;其次,广东外来流动人口非常多,给乙肝的防治工作带来困难;还有就是广东的气候温暖湿润,适宜病毒的繁殖培养。另外,广东人特殊的生活饮食习惯,经常在外吃饭等因素,也是乙肝高发的原因之一。
一般来说,乙肝患者的肝炎病毒存在于血液、肝组织等部位,平时可能不发病,不过,如果经常熬夜、饮酒、吃油腻食物,肝脏负担加重了,乙肝病毒就会在肝脏复制,成为活动性肝炎。从肝炎发展为肝癌是一个渐进的过程,很多情况下,肝炎病毒的侵袭很隐秘,比如忙了好几个晚上没有休息好,出现精神疲倦、没食欲的现象,这可能就是病毒侵犯肝脏的一个表现。出现这种情况患者应及时到医院检查。
半年做一次体检
“肝脏被称为‘沉默的器官’,很多病人早期的症状非常隐蔽。”据杜主任介绍,像有些病人以前得过乙肝,治疗后身体各方面感觉正常了,就以为自己已经完全痊愈,忽视了定期的检查和治疗,一旦发病可能会病情严重,由于肝病病人,早期症状很不明显,不易被发现,病人往往不会主动去医院就诊,给早期诊断带来了困难。门诊中发现不少病人症状很严重时才来医院就诊,影响疾病的治疗,带来不良的后果。
因此,杜主任建议说,无论是肝病患者还是正常人,每半年应到医院做这方面的检查。
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(实习编辑:吴春丽)
主任医师
北京市大兴区中西医结合医院 中医肿瘤科
主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院 妇科
副主任医师
福建省第二人民医院 风湿内分泌科
副主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 儿科门诊
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