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取消关注北京市人群乙肝病毒携带率为5.76%,感染率为45%,近几年发病率为20/10万左右。北京为何会成为乙肝发病率的高发城市?
解放军302医院中西医结合肝病科主任、主任医师刘士敬博士认为,北京市乙肝病毒携带率处于中游水平,北京市儿童乙肝病毒携带率只有1%左右,目前主要的携带病毒人群为青壮年以及部分老年人,这些人感染病毒的时间主要都在上世纪80年代以前。那么怎样才能不再让乙肝病高发?
首先,对所有新生儿实施乙肝疫苗免疫接种,尤其是农村地区。
乙肝疫苗接种在大城市已基本普及,统计结果表明:北京、上海等大城市儿童乙肝病毒表面抗原阳性率已降至3%以下,只有真正做到每一个新生儿都及时接种乙肝疫苗,我国乙肝数量才会逐年下降,直至消灭。
其次,所有经化验检查证实未受乙肝病毒感染的人员实行乙肝疫苗接种,尤其是对高危人群选择性疫苗接种。
现在的基因工程乙肝疫苗预防效果明显,价格低廉,人们可以在医院先做乙肝病毒指标检测,如果证实没有感染过乙肝病毒,那么最好及时接种乙肝疫苗。对于免疫缺陷的病人需强化免疫,免疫缺陷者是指器官移植者、手术接受者、长期使用免疫抑制剂者等,这些人群应该及时注射乙肝疫苗。
慢性乙肝病人所处的不同阶段都要有相应的预防措施,慢性乙肝患者应该定期全面复查,尤其是接受抗病毒治疗者,有条件的医院应多开展肝组织学检查;肝硬化患者可以定期检查胃镜,了解静脉曲张情况,防止上消化道出血,定期进行影像学检查,看是否有癌变发生。晚期肝硬化者如果有条件的话,可以进行肝移植。
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(实习编辑:吴春丽)
主任医师
北京中医药大学东直门医院 感染科
副主任医师
福建省第二人民医院 风湿内分泌科
副主任医师
中国中医科学院眼科医院 内科
副主任医师
广东省工人医院 中医科
主任医师
河南省人民医院 感染性疾病科
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