专家访谈：尿道炎与生殖器疱疹

　　专家介绍

　　俞宝田：1963年毕业于上海第一医学院医疗系，曾赴泰国皮肤病研究所研修，长期从事皮肤性病性病的临床科研工作。

　　郑和义：中国协和医科大学硕士研究生毕业，曾赴美国北卡罗来纳大学医学院性病研究中心，现任北京协和医院性病临床治疗中心负责人。

　　主持人：尿道炎和非淋菌性尿道炎有什么区别呢?

　　俞宝田：尿道炎是一种和性接触没有关系的化脓性细菌的感染;而非淋菌性尿道炎是一种通过性接触进行传播的疾病。

　　主持人：现在得非淋菌性尿道炎的人多吗?

　　郑和义：非淋菌性尿道炎在欧美国家的性病发病率居第一位，在我国的性病发病率居第三位，此病多发于25岁以下的青年人，占发病人数的60%，而且发病后症状比较轻，所以传染得就比较快，因此就成为目前最常见的一种性传播疾病。

　　主持人：得了非淋菌性尿道炎以后有什么症状呢? 俞宝田如果男性患上非淋菌性尿道炎以后，在性接触后的1-3周之内会出现排尿疼痛的现象，而且尿道口还会出现脓性分泌物。

　　郑和义：如果女性患上非淋菌性尿道炎以后，在性接触后的1-3周就会出现尿道炎的症状，如排尿次数增多、小便痛等，还会出现宫颈炎的症状，如白带增多、有异味、小腹疼痛等，但也有50%的人是没有症状的，如果没有及时治疗的话，危险性就比较大了。

　　主持人：如果发病后没有及时治疗的话，会出现什么情况呢?

　　俞宝田：如果发病后没有得到及时治疗的话，男性患者就会出现负睾炎、前列腺炎">前列腺炎、尿道旁腺炎、尿道周围炎、龟头炎等并发症。

　　郑和义：如果发病后没有得到及时治疗的话，女性患者就会出现输卵管炎、子宫内膜炎、不孕症等并发症。

　　主持人：湖北华先生我曾出现尿痛、尿急和尿道流脓的症状，到医院后医生是按淋病">淋病治的，症状很快就消失了，但过了3周后又犯了，在这期间我并没有过任何接触，这是怎么回事?

　　俞宝田：淋病性尿道炎的症状很明显(尿痛、尿道口流脓)、潜伏期也是很短的(3-5天)，而非淋菌性尿道炎的潜伏期很长、症状也不明显，所以很可能是由于不洁的性接触后感染了两种病，因此在淋病被治愈了以后，非淋菌性尿道炎才出现了。 郑和义一般50%以上的淋病患者都合并有非淋菌性尿道炎。

　　主持人：贵州陈女士我最近小便不舒服，白带也比以前增多，还有味儿，这是非淋菌性尿道炎吗?

　　郑和义：可能是，因为非淋菌性尿道炎是通过性接触进行传播的，所以如果有不洁的性接触史的话，就应该去医院化验检查一下，以便及时地进行治疗。

　　主持人：化验检查什么呢?

　　郑和义：女性需要化验检查宫颈口的分泌物;男性需要化验检查尿道口的分泌物。

　　俞宝田：如果是在基层医院化验检查的话，只需检查尿道口的分泌物，如果在显微镜下的白细胞大于5个以上的话，就可以诊断为非淋菌性尿道炎患者。

　　主持人：非淋菌性尿道炎都有哪些治疗的方法? 郑和义早期用药物进行治疗的效果还是很好的，一般常用的药物有强力霉素、啊其霉素、没玛霉素、四环素、红霉素等，但服药最好在医生的指导下进行，以便达到理想的效果。

　　俞宝田：还有一种药物叫氧氟沙星，对治疗非淋菌性尿道炎的效果也是很不错的。

　　主持人：云南张先生去年患非淋菌性尿道炎，治疗效果不好，请问专家有什么好的方法?

　　郑和义：非淋菌性尿道炎的患者还会合并其它部位的感染，所以他最好去医院仔细地检查一下，确诊了感染的部位以后，再选择有效的治疗药物，而且这也是一种可以根治的疾病。

　　主持人：辽宁史女士2年前被感染非淋菌性尿道炎，衣原体化验呈阳性，我对青霉素、交沙霉素过敏、用其它霉素效果不好，我有胃病，不能长期服药，请问长期用外用药冲洗效果怎么样?这种病会不会传染?能痊愈吗?

　　俞宝田：非淋菌性尿道炎是通过性接触进行传感的，她可以在医生的指导下用氧氟沙星来治疗，以避免过敏的现象，而外用药物的治疗效果往往都不太好，所以还是需要口服药病来治疗，而且这种病在早期的时候也是可以治愈的。

　　主持人：这种病治愈的标准是什么呢?

　　郑和义：一般如果症状消失了、做尿的化验检查都是阴性，我们就说是治愈了，而且如果不再有不洁的性接触的话，这种病也是不容易复发的。

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（实习编辑：吴春丽）