如何能知道胎停没有胎心

要确定胎停有没有胎心，需要结合孕妇的症状、B超检查、血HCG检查、孕酮检查等。大多数孕妇胎停时会出现腹痛、阴道流血等症状，但也有少数孕妇胎停时没有任何临床症状。

1、孕妇的症状：对于孕28周之后的胎停，孕妇可能会出现不明原因的胎动消失，或者原有的早孕反应消失。如果之前早孕反应突然消失，之后可能会出现少量的阴道流血，之后可能会出现下腹部的疼痛。当出现以上症状时，就需要考虑胎停的可能;

2、B超检查：一般在孕7周左右进行B超检查，可以明确是否有胎心、胎芽，如果没有胎心、胎芽，可以确认胎停;

3、血HCG检查：可以通过血HCG的增长情况，了解胚胎的活性。如果血HCG值在20mIU/mL以上，或者48小时内血HCG的值没有翻倍增长，可能提示胚胎活性不好，出现胎停的可能;

4、孕酮检查：可以通过孕酮的值，了解黄体功能和胎儿的发育情况。如果孕酮下降，孕妇出现下腹部疼痛、阴道流血等症状，也可以考虑胎停。

一般在怀孕7周左右，孕妇会出现早孕反应，如恶心、呕吐、嗜睡、乳房胀痛等，8-10周时早孕反应会逐渐减轻或消失。如果孕妇突然出现以上症状，并且血HCG、孕酮检查结果异常，考虑可能是胎停的情况。此时应及时在医生的指导下进行清宫手术，避免发生不全流产，对孕妇造成伤害。