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取消关注宫外孕病检即宫外孕的检测方法,包括超声检查、妊娠试验、阴道后穹窿穿刺、诊断性刮宫等。由于发生宫外孕的时间不同以及所采取的不同检测方法,所以出现的结果也不相同。
一、早期阶段
1.超声检查:如果在怀孕40天左右进行超声检查,在子宫之外发现妊娠囊或胎心搏动,则可初步判断为宫外孕。但此时受精卵尚未分裂好,着床时间短,情况并不十分明确,需隔2-3天后再复查彩超,观察其生长发育的情况。
2.妊娠试验:可通过测定血HCG值来辅助诊断是否是宫外孕,因为异位妊娠也会分泌人绒毛膜促性腺激素,而该激素升高时则提示可能已经怀孕,并且超过正常范围值越高说明胚胎活性越好。但是这种方法不准确,可能会存在假阳性或者假阴性的可能。
二、晚期阶段
1.阴道后穹窿穿刺:通过阴道后穹窿穿刺抽取液体进行检查,根据抽出的血液颜色及性质来判断是否存在宫外孕破裂出血的情况,若抽出的是不凝血,则高度怀疑发生了宫外孕。
2.诊断性刮宫:对于有停经史的女性,尤其是有过流产手术史者,当出现阴道流血较多时,应警惕宫外孕的发生。可以通过诊断性刮宫,了解宫腔内是否有积血排出,以帮助排除宫外孕的可能性。
除上述常见的几种方式以外,输卵管通液术、腹腔镜检查也可用于宫外孕的辅助诊断。其中输卵管通液术是在月经干净3-7天进行,能够了解输卵管是否通畅;腹腔镜检查则是将带有摄像头的细长器械放入腹部,利用电视屏幕直视下查看盆腔各器官的情况,有助于医生更直观地看到输卵管周围有没有包块或血肿,从而协助诊断宫外孕。
副主任医师
昆明市妇幼保健院 妇产科
副主任医师
沃医妇产名医集团 妇产科
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
主任医师
北京协和医院 妇产科