子宫肌瘤多大才需要割除

子宫肌瘤多大才需要割除，主要根据子宫肌瘤所长的部位，以及与子宫肌瘤相连的子宫肌瘤直径大小来决定，临床上子宫肌瘤直径<5cm时，可以不进行手术切除，子宫肌瘤直径>5cm时，进行手术切除。此外，还要根据患者的临床症状，以及是否有生育要求来决定。

1、子宫肌瘤未恶变：如果患者的子宫肌瘤直径<5cm，没有引起临床症状，一般不需要进行手术切除，建议定期进行B超检查，观察子宫肌瘤的生长情况;

2、子宫肌瘤伴有恶变：如果子宫肌瘤直径>5cm，可能会发生恶变，建议进行手术治疗，临床上常见的手术方式包括经腹子宫肌瘤剜除术、经阴道子宫切除术等，如果患者还有生育要求，可以进行保留子宫的子宫肌瘤切除术，但是如果患者没有生育要求，可以进行子宫切除术，避免术后出现阔韧带肌瘤发生恶变;

3、子宫肌瘤与子宫肌瘤相连：如果子宫肌瘤与子宫肌瘤相连，导致子宫肌瘤蒂扭转，从而引起下腹部疼痛，甚至可能引起患者出现不孕不育，此时需要进行手术治疗，可以行子宫肌瘤剥除术，保留子宫，避免发生更为严重的后果;

4、子宫肌瘤直径>5cm：如果子宫肌瘤直径>5cm，可能会压迫膀胱或直肠，引起排尿困难、尿潴留或便秘等症状，此时也需要进行手术治疗，可以行经腹子宫肌瘤剜除术、经阴道子宫切除术等。

患者进行手术切除子宫肌瘤后，需要按照医生的要求定期复查，并且进行盆腔彩超检查，以明确子宫肌瘤的生长情况，如果出现异常情况，建议及时到医院就诊。