宫缩和痛经感觉一样吗

宫缩是子宫收缩的一种俗称，在怀孕后期会出现生理性宫缩。在临床上，如果出现痛经的感觉，有可能与生理性宫缩有关，也可能是病理性原因导致的痛经，如盆腔炎、子宫腺肌症等，因此无法单纯通过痛经的症状判断是否为宫缩。

一、症状不同

1.宫缩：如果是生理性的宫缩，孕妇会感觉到腹部有紧绷感或者发硬，并且不会出现明显的疼痛感，但是持续的时间比较短。随着孕周逐渐增加，肚子发紧以及发硬的情况也会越来越多，而且还会伴随有轻微的小腹坠胀感，主要是由于胎儿增大所引起的现象。

2.痛经：如果是病理性的痛经，女性会在月经来潮前的一两天开始出现小腹部或者是腰部酸疼不适，严重时可能会放射至背部及大腿内侧，甚至会导致面色苍白、出冷汗等症状。部分女性还会有肛门坠胀感或腰骶部酸痛，同时伴有恶心、呕吐、头晕目眩、冒冷汗等现象，一般需要7-8个小时才会自然缓解。

二、疾病不同

1.盆腔炎：若存在盆腔炎，则可因炎症刺激而造成下腹痛、发热、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状，当活动或性交后加重，有时可伴有全身症状，如头痛、食欲不振等。建议遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等药物治疗。

2.子宫腺肌症：患有子宫腺肌症的患者也可因为异位子宫内膜侵犯子宫壁各层，从而引起子宫均匀性增大或形状发生改变，使女性出现剧烈痛经、月经量过多、经期延长等情况。通常可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等非甾体抗炎药进行止痛治疗，必要时也可以采取手术切除病变部位的方式进行处理。

除此之外，子宫肌瘤、子宫内膜异位症等因素也可能引发上述情况。如果怀疑自身存在妇科疾病，应积极到医院产科、妇科等相关科室就诊，完善血常规检查、B超检查等项目明确诊断。