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取消关注怀孕分娩是女人一生的大事,产前检查在其中也扮演着很重要的角色。有些准妈妈、准爸爸们去医院一次又一次,产前检查的项目就那几个,那就不来或者与一下次产检并在一起。显然,这种想法是错误的。
北京大学人民医院产科副主任医师魏俊提到,定期产检对母亲和胎儿保健有着重要作用。产检看似简单,但可以及时发现胎儿的异常情况,早做治疗。在不同阶段,产检的项目也会发生变化。那产检重点查什么?要注意什么?
孕早期
这是胎儿发育的关键时期,细胞正在分裂成一个完整、有形,但尚未成熟。这时需要重点检查胎儿是否异常。
在怀孕6~8周时,HCG超声检查是重点,它可以确定妊娠是否为正常妊娠。
在怀孕11~13周,孕妇应重点筛查染色体病。检查项目一个为超声NT筛查,主要检查胎儿颈后透明区厚度,如果异常增厚,那么胎儿可能有染色体畸形或先天性心脏病,需要进一步检查;另一个是早孕期唐氏儿血清学筛查,主要检查胎儿是否畸形。
孕中期
这时期胎儿生长迅速,每月大约增长5厘米,面部会有表情,会吞咽,有听觉,会踢脚,此时产检一方面会监测胎儿的生长发育状况,筛查畸形,进行产前诊断;另一方面会检查出准妈妈的身体状况,是否存在妊娠期的并发症。
在第14~19周的时候,孕中期唐氏筛查就成为35岁以下准妈妈们重点检查项目。需要注意的是,若检查结果提示风险增高,虽不是确诊,但需要做产前诊断。而诊断方法就是羊水穿刺,抽取羊水和胎儿细胞。
18~24周时,准妈妈们需要做胎儿系统超声筛查,检测胎儿畸形。由于受到妈妈怀孕时间、羊水、胎位以及妈妈的体型(脂肪厚度)影响,并不是所有畸形都能检查出来,一般超声筛查的检出率在50%~70%之间。
等到24~28周的时候,为了预防准妈妈们患有糖尿病,就需要做75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。做这项检查时,需要准妈妈们禁食8个小时,但不超过上午9点。
孕晚期
这段时间,胎儿的体重迅速增加,出生时平均重达6.8斤。而产检会帮助准妈妈们检查胎儿在子宫内的情况。
第30~32周时,产检的内容就是产科超声检查,主要分析胎儿、胎位、胎盘、羊水的情况,而准妈妈们可酌情复查。等到37周以后,准妈妈们就要去医院测量骨盆,制定分娩计划。另一方面准妈妈们每周一次胎心监护,知晓宫内胎儿的安危,有糖尿病等合并症的准妈妈们就需要提前安置。
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
主任医师
深圳市中医院 妇产科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
副主任医师
沃医妇产名医集团 妇产科
副主任医师
昆明市妇幼保健院 妇产科