产检：孕妇必须闯过5道重点关

　　到了孕中期，常规产检外，尤其需要关注以下几项：

　　NT检查。一般在孕11~14周进行。它指的是胎儿颈项透明层检查，查的是胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度。一般来说，厚度大于2.5~3毫米，有淋巴水肿，则高度提示唐氏儿，建议做绒毛膜检查或羊水穿刺确诊。

　　唐氏筛查。一般在15~20周进行。其目的是通过化验孕妇的血液，结合孕妇的体重、月经周期、准确孕周、胎龄大小等信息，来综合判断胎儿患有某些先天性疾病的危险程度，如果属于高危，则需做绒毛膜检查或羊水穿刺确诊。做唐氏筛查前一天晚上12点以后禁食物和水，第二天早上空腹检查。

　　羊水穿刺。一般在18~23周进行，不同的医院略有差异。它主要是查看胎儿的染色体是否存在异常，可预示胎儿出生后出现智力障碍的可能性。并非所有孕妇都要做，一般来说，大于35岁的高龄孕妇、唐氏筛查属高危型、以前生过染色体异常的孩子、出现过胎停育、孕早期有过药物不良接触史等人群应进行羊水穿刺。

　　排畸检查。一般在孕22~24周进行。此时胎儿已基本发育成型，排畸检查主要是通过B超对胎儿全身各器官进行检查，看看其发育是否正常。医生会仔细测量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度、检视脊柱是否有先天性异常等信息。

　　糖尿病筛查。一般在24~28周进行。通过喝“糖水”的糖耐量实验进行，建议别喝得太快，糖水冲到100~200毫升，建议用5分钟喝完，喝太快容易引起呕吐，这样测出来的结果就不准确。如果孕妇胃不耐受的话，也可以通过测餐后血糖、糖化血红蛋白等方式进行。▲（北京妇产医院产科主任医师 丁 新）