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“妊娠反应”原来是癌症症状 切莫忽视孕期检查

胡庆丰 肿瘤科 副主任医师
皖南医学院第二附属医院 三级甲等

  24岁的小张刚顺利产下一男婴,产后第10天,小邓不仅上腹部疼痛难忍,而且胃全无,本以为是产后问题,没想到在医院竟然查出了肝癌。

  小张只记得怀孕期间全身乏力,易呕吐,做妇检时就爬了三楼都双腿发软,经常出虚汗,整个孕期是吃什么吐什么。但家人都认为是孕妇的正常反应,并没有过多地想到其他问题。

  “一般来说,怀孕前三个月妊娠反应比较大,会出现呕吐这些现象,但是妊娠后期一般就恢复正常。如果仍是异常的话,就要留意其它的检查指标。”专家表示。实际上,小张在怀孕期间的产检指标已有两项出现了异常,转氨酶和甲胎蛋白均非正常性急剧升高。

“妊娠反应”原来是癌症症状 切莫忽视孕期检查

  一般来说,怀孕期间转氨酶、甲胎蛋白会在一定范围内升高,但是如果是非正常性急剧上升,就要进一步进行肝胆彩超检查,排查肝脏疾病的可能性。专家特别提醒,由于妊娠身体激素的改变,会使肿瘤快速生长,如果在怀孕早中期发现肝癌,必须终止妊娠,而怀孕晚期时才发现肝癌,如可手术切除,则须采取剖腹产同时进行肿瘤切除手术。

  妊娠期身体异常及时检查

  合并恶性肿瘤正在吞噬着一些孕妇的生命,孕妇在确保胎儿安全的前提下,面对身体某些部位的变化,有必要做一些检查,以便及早确诊,尽早治疗。

  妊娠由于大多数孕妇知道进行拍片、做CT等影像学检查,可能会伤及胎儿,所以在怀孕期间禁做一切类似的检查。等病情恶化确诊后,往往是癌症晚期了,失去了治疗的良好时机。专家说,孕妇做影像学检查,对于早期的胎儿(3个月内)可能存在危害,但如果处在怀孕中后期的孕妇,身体某部位发生明显的变化,可以考虑做些必要的检查,对于胎儿的影响不大,但可以确诊孕妇病情,及早治疗。医生将会针对不同情况,劝孕妇作出取舍,如在怀孕早期发现恶性肿瘤,医生一般考虑孕妇安全为主,中止妊娠,如果在怀孕中后期发现恶性肿瘤,则需要权衡后作出决定。

  孕期常见癌症

  在孕期中最常见的癌症是乳腺癌,其他癌症如妇科恶性肿瘤、白血病淋巴瘤黑色素瘤、骨癌等也会有发生。

  有很多原因会导致孕期癌症。一些是由于怀孕后荷尔蒙水平增高导致的,有些是因为血流量增加及淋巴系统的改变而造成癌症转移。

  乳腺癌

  乳腺癌是孕期最常见的癌症。不幸的是,由于孕期乳房发生了变化,如肿胀、变大、有块结等,导致癌症难以发现。大约2%的乳腺癌患者是在孕期被诊断出来的。

  在孕期可以对乳腺癌进行治疗。根据孕妇的不同状况可以采用不同的治疗手段,包括手术、化疗或放疗,或者三种方法联合使用。医生会根据孕妇的不同情况而采用不同的治疗方案。

  妇科恶性肿瘤

  在女性器官上会发生不同的肿瘤癌症,包括宫颈癌、子宫癌、卵巢癌膀胱癌和输卵管癌等,虽然有在孕期发生的报道,不过不用担心,这些癌症发生的可能性非常小,而且与年龄也没有关系。

  宫颈癌的发生率只有1/10000,然而只有1%的宫颈癌患者是在孕期被确诊的。所以在孕前或者孕中都应该进行宫颈检查。

  孕期中可能发生的其他癌症

  其他类型的癌症如霍奇金疾病、白血病或黑色素瘤都可能在孕期发生。如果确诊患上任何一种癌症,请和医生沟通选择最佳的治疗方案。

(责任编辑:魏思静)

2011-10-06 01:17:00浏览69举报/反馈
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宫颈妊娠术后对子宫的影响大吗
宫颈妊娠术后对子宫的影响大小取决于多种因素。若手术过程顺利,病灶范围小,且患者身体素质良好、恢复能力强,通常对子宫影响不大;反之,若手术难度高,病灶广泛,患者本身体质差或有基础疾病,术后对子宫的影响往往较大。当宫颈妊娠发现及时,病灶局限于宫颈管浅层,且体积较小,手术操作相对简单。医生可借助先进的宫腔镜技术,精准定位并清除胚胎组织,最大程度减少对宫颈及子宫其他部位的损伤。在经验丰富的医生操作下,能有效避开重要血管和组织,术中出血少,术后宫颈黏膜可较快修复。同时,年轻、无基础疾病且身体素质好的患者,身体自我修复能力强,术后能迅速启动愈合机制,子宫肌层及内膜受影响程度低,一般不会出现宫颈粘连、子宫瘢痕挛缩等严重并发症,对子宫正常功能及后续生育影响通常比较小。若宫颈妊娠病灶较大,已侵犯宫颈深层组织,甚至累及子宫峡部,手术难度会大幅增加。为彻底清除病灶,可能需切除部分宫颈组织,这会破坏宫颈的完整性,术后易形成较大瘢痕,影响宫颈弹性和功能。术中若出现难以控制的大出血,为挽救生命,可能采取子宫动脉结扎等措施,这会影响子宫血供,导致子宫肌层缺血,影响子宫收缩及内膜修复。此外,若患者本身存在贫血、感染等基础问题,术后恢复缓慢,还可能引发盆腔炎等并发症,炎症蔓延至子宫,造成子宫内膜炎、子宫肌炎,严重损害子宫功能,增加不孕、流产、早产等风险。术后患者需严格遵医嘱护理,密切观察阴道出血及腹痛情况,有异常及时告知医生。若有生育计划,需与医生充分沟通,根据子宫恢复状况,选择合适时机备孕,孕期加强产检,预防不良妊娠结局。
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卵巢妊娠破裂是流产吗
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过期妊娠对胎儿的危害大吗
过期妊娠对胎儿的危害比较大。对于过期妊娠,建议孕妇要密切关注自身和胎儿的情况,定期进行产检,包括胎心监护、超声检查等,以便及时发现胎儿的异常情况。首先,过期妊娠会导致胎盘功能减退。随着孕周的增加,胎盘会逐渐老化,功能也会随之下降。胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官,其功能减退会使氧气和营养物质的供应减少,无法满足胎儿生长发育的需求。胎儿可能会出现生长受限,体重不增甚至减轻,各器官发育也可能受到影响,出生后可能面临低血糖、低体重等多种健康问题。其次,过期妊娠还会使胎儿宫内窘迫的风险增加。由于胎盘功能不足,胎儿可能会出现慢性缺氧。同时,过期妊娠时羊水也会逐渐减少,羊水过少会导致胎儿在子宫内的活动空间受限,脐带更容易受到压迫,进一步加重胎儿缺氧情况。胎儿缺氧可能会引起胎心改变、胎动异常等,严重时甚至会导致胎儿窒息死亡。医生会根据孕妇和胎儿的具体情况,综合评估后决定是否需要采取引产等措施来终止妊娠,以降低过期妊娠对胎儿的危害。孕妇自身也要注意观察胎动,如果发现胎动异常,如胎动过于频繁或明显减少,应立即就医。总之,对于过期妊娠不能掉以轻心,需积极配合医生进行处理,以保障胎儿的健康和安全。
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卵巢妊娠手术后还能正常怀孕吗
卵巢妊娠手术后,部分患者能够正常怀孕,而部分患者可能面临怀孕困难甚至无法怀孕的情况。对于卵巢妊娠手术后的患者,建议术后严格遵循医嘱进行护理和复查。注意保持伤口清洁,预防感染,多休息,保证充足的营养摄入,促进身体恢复。对于手术损伤小且恢复良好的情况,若手术采用了较为先进且创伤小的方式,如腹腔镜下卵巢妊娠病灶切除术,医生能够精准地去除妊娠组织,同时最大程度地保留卵巢的正常组织和功能。在这种情况下,卵巢能够继续正常分泌雌激素和孕激素,维持正常的月经周期,并规律排卵。此外,若术后没有发生感染等不良事件,盆腔内环境保持稳定,输卵管通畅,那么精子与卵子就能够顺利结合,受精卵也可以顺利通过输卵管到达子宫着床,从而实现正常怀孕。然而,若手术过程中出现意外状况,例如卵巢妊娠破裂严重,导致大量出血,为了挽救患者生命,医生可能不得不切除部分甚至整个卵巢,这无疑会严重影响卵巢的内分泌和排卵功能,怀孕几率大幅下降。即使保留了部分卵巢组织,但如果在手术中对卵巢血运造成了较大破坏,也会影响卵巢功能的恢复,导致排卵异常。另外,术后若发生盆腔感染,容易引发盆腔粘连,粘连可能使输卵管扭曲、堵塞,阻碍精子和卵子的结合以及受精卵的运输,这种情况下正常怀孕就变得十分困难。若有生育计划,在身体恢复一段时间后,可到医院进行全面的生殖系统检查,包括妇科超声、输卵管通畅度检查、性激素水平测定等,以评估身体状况是否适合受孕。
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