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取消关注宫外孕在临床上也称为异位妊娠,指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,怀孕查血一般无法确认是否为异位妊娠,需要进行B超检查,如果在子宫腔内未发现妊娠囊,可以确认为异位妊娠,但如果在子宫腔外发现妊娠囊,则可以确诊为异位妊娠。
1、妊娠部位:异位妊娠孕妇的妊娠部位可能出现在输卵管、宫角、卵巢、腹腔、子宫颈等部位,如果在子宫腔内未发现妊娠囊,但在子宫旁边,一般可以确诊为异位妊娠;
2、异位妊娠特征:如果孕妇在停经40天内,宫腔内没有看到妊娠囊,而在附件区域看到不明原因的包块,同时伴有下腹部疼痛、不规则阴道出血等症状,一般可以确诊为异位妊娠;
3、辅助检查:如果孕妇在停经40天内,经过B超检查看到宫腔内有孕囊存在,此时可以确诊为异位妊娠。如果孕妇在停经40天外,宫腔内没有看到妊娠囊,同时在附件区域看到不明原因的包块,同时伴有下腹部疼痛、不规则阴道出血等症状,一般可以确诊为异位妊娠;
4、治疗措施:对于出现腹痛、阴道出血的异位妊娠患者,一般建议进行手术治疗。如果孕妇生命体征尚平稳,血HCG小于2000U/L,同时包块直径小于3cm,可以遵医嘱选择药物治疗,如甲氨蝶呤片等。
对于存在异位妊娠高危因素的孕妇,比如存在多次流产史,包括人工流产、刮宫手术等,此时如果怀孕且为宫外孕,则再次发生异位妊娠的几率较高,建议孕妇在孕早期进行孕前检查,以尽早发现异位妊娠。
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