产后母乳喂养知识你知道多少？

　　很多母亲，特别是刚刚经历过剖腹产的母亲们，总是抱怨自己的乳汁不能满足宝宝的需要。其实，只要你把握好“开奶”的黄金时机，就能为日后的哺乳打下坚实的基础。

　　产后半小时应始哺乳

　　从临床来看，分娩后越早让新生儿吸吮乳汁的母亲，母乳分泌情况也越好。这是因为，尽管产后雌激素水平的下降和垂体催乳素的升高是乳汁分泌的基础，但乳汁分泌更主要是依靠新生儿的吸吮刺激，刺激越多越早，乳汁的分泌量也会随之逐渐增加。

　　通常，建议产后半小时内开始哺乳。此时，乳房内乳汁量很少，但通过新生儿的吸吮，一方面可使乳头传来的感觉信号达到下丘脑，促使垂体释放泌乳激素，另一方面也能反射性刺激垂体释放催产素，使乳房泌乳。

　　每次哺乳15分钟，两侧乳房轮流

　　注意每次哺乳时间不超过15分钟;两侧轮流，如果这次是左侧先喂，下一次就右侧先喂;宝没有吸完的，用吸奶器将其完全吸空。这些都是保证最大泌乳量的重要因素。

　　尽早进行母婴接触

　　此外，尽早进行母婴接触也是新妈妈应该谨记的。自然分娩的产妇最好在宝宝降生常规护理后马上进行，妈妈可以先抱抱孩子，跟他说说话，一来可以让母亲在辛苦的分娩后得到心理安慰，宝宝接触到母亲的怀抱也能迅速安定下来，增进母子间的感情沟通;二来宝宝可以尽早地吸吮母亲的乳汁，促进乳汁分泌。

　　剖腹产儿更应及时哺喂

　　如果妈妈进行的是剖腹产，那么新生儿可能会因为麻醉药而昏昏欲睡，对马上吃奶没什么兴趣。这时候，妈妈不要只是等待，要抓住新生儿稍微清醒的片刻时间，把乳头送进宝宝的口中，让他吸奶，因为哺乳会让新生儿快些醒来，对新生儿期宝宝的生长发育也有利。

　　新生儿第一次吃奶叫“开奶”。医生会在新妈妈产后半小时到1小时左右就让你给宝宝喂奶，最晚一般也不要超过6小时，这样对刺激乳房尽早分泌乳汁、加速子宫收缩的复原、帮助宝宝尽快排胎便、避免出现新生儿黄疸等，都是非常有好处的。同时，哺乳的行为可刺激大脑，大脑发出信号增加乳汁的分泌，所以必须要尽早哺乳，形成神经反射，增加乳汁的分泌。

　　喂奶的姿势

　　其实喂奶的姿势有很多种，都是正确的，关键是要正确的掌握方法，比如宝宝含在嘴里的乳晕，应该是下嘴唇包得多，上嘴唇包的少，乳头指向宝宝的上颚。

　　这种姿势有两个好处：一是宝宝吸吮起来效率更高，出奶快;二是宝宝的下巴是贴在乳房上的，能帮助固定宝宝的头，吸吮起来好借力。另外宝宝的鼻子是远离乳房的，不会造成宝宝鼻孔被堵住，出不上来气。只要能掌握正确喂奶细节常识，不管是坐着喂、躺着喂、抱在怀里喂等等，都可以的。

　　初乳不可浪费

　　孩子生下来以后，新妈妈会有少量黏稠、略带黄色的乳汁，这就是初乳。初乳中由于含有β胡萝卜素故色黄，感观不佳，有异味，黏度大，热稳定性差。初乳中的蛋白质含量远远高出常乳。特别乳清蛋白质含量高。初乳内含比正常乳汁多5倍的蛋白质，还含有更丰富的免疫球蛋白、乳铁蛋白、生长因子、巨噬细胞、中性粒细胞和淋巴细胞。这些物质都有防止感染和增强免疫的功能。而且初乳中的维生素含量也明显高于正常的乳汁。初乳中乳糖含量低，灰分高，特别是钠和氯含量高。微量元素铜、铁、锌等矿物质的含量显著高于正常乳汁。初乳中含铁量约为常乳的3～5倍，铜含量约为常乳的6倍。初乳可以保护新生儿免受疾病的伤害，所以初乳不可浪费，这是所有奶粉无法替代的。

　　无乳、少乳、乳胀、乳痛、乳阻塞，这些开奶困惑让不少妈妈失去了母乳喂养的信心。为此，本刊推出了“寻找民间开奶妙方”有奖征文活动。

　　如何判断奶是否已出呢?

　　宝宝出生后，妈妈可以捏一下乳头，看一下是否已经有乳头出口并有乳汁冒出。判断乳腺是否通畅则可以借助吸奶器看一下有多少条奶线。一般情况下，新妈妈通常每边有2-3根。随着宝宝吸吮的增加，奶线会越来越多。

　　开奶4步曲

　　第1步：切忌不要在孕妇生完孩子后马上进补汤汤水水的补品。这些食物必须得开奶后才进补，否则孕妇会涨奶，感觉会很痛苦。

　　第2步：哪怕再疼也要每天坚持让宝宝在妈妈乳头上吸6次左右，且吸吮时间越长越好。

　　第3步：用热毛巾敷乳房，并适当的进行按摩。

　　第4步：第4天左右，当孕妇有涨奶感觉时，用新鲜卷心菜叶子将乳房包住，再穿上文胸。这时需要买上一个手动吸奶器，让爸爸帮助吸奶。这时候应该会有少量奶水出现，这样就会完成开奶。

　　分娩后马上给宝宝母乳喂养以刺激乳汁的分泌，初乳是一种又黄又浓，含有大量免疫物质的珍贵乳汁，即使这个时候妈妈的乳汁不多，也一定要给宝宝吃。之后就应该按照“按需哺乳”的原则给宝宝喂哺，哺乳的次数应频繁些。当小儿睡眠时间长或母亲感到奶胀时，则应唤醒小儿并哺乳，间隔不宜超过3个小时。只有这样才能保证乳汁的分泌，也能保证婴儿得到充足的营养需要量。

　　生活指导

　　在婴儿刚出生几天，他的吸吮量可能不是很多，而妈妈的乳汁分泌逐渐增多，这时，一定要学会挤奶，挤奶的方法有人工挤奶、热瓶挤奶和吸奶器挤奶，每位母亲都应学会。

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（实习编辑：邝丽琼）