剖腹产术后应该严格进行避孕

　　剖腹产后由于哺乳，月经会延迟复潮，很多产后妇女往往忽略自己的生理周期，在恢复性生活后认为没有月经来潮，就不会怀孕，其实这样想就错了。

　　专家提醒，实际上产后妇女的排卵恢复有时会很早，剖腹产术后应该严格避孕。

　　剖腹产后注意避孕

　　剖腹产术后不哺乳的产妇通常在产后6～10周月经复潮，产后10周左右恢复排卵;哺乳的产妇由于催乳激素明显升高，月经复潮延迟，有的在哺乳期月经一直不来潮，平均在产后4～6个月恢复排卵，也就是说在首次月经来潮前就有排卵，所以如果产妇在月经复潮前不注意避孕，就有受孕的可能。往往由于有恶心、呕吐等早孕症状或身体自觉有异常才发现，此时怀孕的时间均较长，错过了早孕时期及在门诊做人流的时间，需入院进行终止妊娠或引产，不但费用高，而且手术及术后抗炎治疗均可导致产妇无法哺乳，严重影响产妇的身体恢复和婴儿的哺育。

　　剖腹产术后半年内的哺乳期妇女，最好选择避孕套等不含药品的避孕方法;非哺乳期妇女，可选择口服避孕药，我国目前有很多种避孕药可以选择。剖腹产术后半年还可以放置宫内节育器，在正常产后6周即可放置宫内节育器，早孕流产术后、中期引产术后也可即时放置。

　　剖腹产后再孕警惕瘢痕妊娠

　　剖腹产术后短时间内怀孕，有发生剖腹产瘢痕处妊娠的可能，这是一种罕见的、带有极严重后果的异位妊娠(宫外孕)，随着剖腹产率的不断上升，在近年来临床发病率有上升趋势，是剖腹产手术罕见的远期并发症，占剖腹产并发症的0.45‰，占剖腹产后异位妊娠的6.1% 。

　　这种瘢痕妊娠常常易误诊而导致严重的不良结局：大出血或子宫穿孔，紧急开腹手术切除子宫等，严重危害女性的身心健康，手术治疗风险大，术中有发生大出血的可能;如果对月份较大的妊娠行钳刮术，有发生子宫破裂的可能。

　　所以有过剖腹产术事的患者如再次怀孕，应高度警惕及尽早去医院就诊，通过超声检查来判断胎囊的位置，以排除剖腹产瘢痕妊娠。

（实习编辑：邝丽琼）