慢性肝炎的治疗可采取抗病毒治疗、肝脏保护治疗、肝移植、肝静脉曲张手术、肝功能支持治疗等措施。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通过抑制或清除体内的乙肝病毒,延缓病情进展。例如,利巴韦林可干扰RNA合成,拉米夫定则竞争性地抑制HBV-DNA多聚酶。此疗法适用于慢性乙型肝炎患者,旨在控制病毒复制,减少肝损害。
2.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗旨在减轻肝脏炎症、促进肝细胞再生和修复。常用药物包括水飞蓟宾、甘草酸等,它们能够稳定肝细胞膜、解毒和抗氧化。该治疗适合于各种类型的慢性肝炎以缓解症状和改善预后。
3.肝移植
肝移植是将一个健康的肝脏移植物植入患者体内,替代受损肝脏的功能。这是一种终极手段,用于治疗晚期肝硬化或急性肝衰竭。对于患有严重肝功能不全且无法从其他治疗中获益的患者而言,肝移植可能是有效的选择。
4.肝静脉曲张手术
肝静脉曲张手术通常采用经颈静脉门体分流术,通过建立一条新的血液通路来降低门脉高压,从而预防食管胃底静脉曲张破裂出血。该手术主要用于治疗肝静脉高压引起的并发症,如消化道出血。
5.肝功能支持治疗
肝功能支持治疗旨在通过提供营养支持、调节电解质平衡等方式辅助肝脏工作,常用的有复方氨基酸注射液、人血白蛋白等。当患者存在严重的肝功能障碍时,可以考虑使用肝功能支持治疗来维持生命活动。
在实施上述治疗措施前,应定期监测患者的肝功能指标,以便及时调整治疗方案。同时,建议患者遵循医嘱调整饮食结构,避免酒精及可能损伤肝脏的药物摄入,保持均衡饮食和规律作息,有助于肝脏健康。
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病例:巩膜或皮肤黄染,或尿黄,或称为“三黄”症状。黄疸型肝炎病人都有尿黄的症状。初期尿色一般为淡黄,但是会根据病情的加重颜色会逐日加深,颜色浓如茶色,严重患者甚至很呈现豆油状,继而皮肤发黄以及巩膜发黄。
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