肛瘘是一种比较常见的肛门直肠疾病,传统的手术方式很多,包括肛瘘切开术、肛瘘切除术、吻合器痔上黏膜环切术、肛瘘切除术等,术后创伤较大,出血较多,现在大部分都会选择微创手术即PPH手术。
1、肛瘘切开术:该手术是将瘘管全部切开,让肉芽组织生长,从而促进伤口愈合,该手术适用于低位单纯性肛瘘,或者医源性肛瘘等;
2、肛瘘切除术:是将瘘管和瘘管周围的瘢痕全部切除,让伤口变得更加通畅,该手术适用于低位肛瘘或者高位肛瘘,术后肛门失禁几率较小;
3、吻合器痔上黏膜环切术:是将圆形痔核分离后,使用吻合器进行环形切除,并将其缝合,从而防止术后肛门狭窄的发生,该手术适用于低位单纯性肛瘘或者高位肛瘘结构内的低位肛瘘;
4、肛瘘切除术:是将瘘管全部切开使肉芽组织生长,并将其引到创面底部,从而促进伤口愈合,该手术适用于低位单纯性肛瘘或者高位肛瘘结构内的低位肛瘘;
5、微创手术:包括肛瘘管切开术、肛瘘切除术、肛瘘栓塞术等,其中肛瘘管切开术是利用肛门内括约肌收缩,暴露瘘管,将瘘管完整切开,从而防止术后肛门失禁,其适用于低位单纯性肛瘘和高位肛瘘结构内的低位肛瘘。
如果不想手术治疗,可以考虑使用温水坐浴的方法软化大便,促进肛瘘愈合。还需要注意个人卫生,排便后使用温水或者高锰酸钾溶液进行坐浴,保持局部清洁,促进伤口愈合。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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