那屈肝素钙、低分子量肝素、阿加曲班、达比加群酯、利伐沙班等药物通过肾脏代谢,肾功能不全患者使用时需调整剂量或慎用。如果肾功能异常,应咨询医生或药师关于药物剂量和使用频率的指导。
1.那屈肝素钙
那屈肝素钙适用于预防深部静脉血栓形成。该品为抗血栓形成药,能抑制凝血因子Xa的活化,从而发挥抗凝作用。注射用那屈肝素钙需皮下注射给药,在使用时应监测患者的出血风险和凝血状态。
2.低分子量肝素
低分子量肝素用于治疗急性肺栓塞、深静脉血栓等病症。本品具有高效抗凝血活性且出血副作用较少的特点。使用低分子量肝素前应评估患者是否有出血倾向及凝血功能异常情况。
3.阿加曲班
阿加曲班主要用于治疗深静脉血栓形成。其通过直接抑制凝血酶的作用而阻断血液凝固过程。对于有出血倾向者,应在严密观察下慎用阿加曲班。
4.达比加群酯
达比加群酯可用于预防瓣膜置换术后的深静脉血栓形成。此药物能够选择性地抑制凝血酶活性,从而减少血小板聚集和纤维蛋白原向纤维蛋白的转化。服用达比加群酯期间应定期检查肾功能,特别是存在肾功能不全风险因素的患者。
5.利伐沙班
利伐沙班适用于髋关节或膝关节择期置换手术后深静脉血栓的预防。利伐沙班可逆性地抑制因子Xa,从而阻止内源性和外源性凝血途径。利伐沙班可能导致出血,因此肾功能不全患者需要调整剂量。
以上提及的所有药物均需遵医嘱进行使用。肾功能不全患者在使用这些药物时应注意可能出现的出血风险增加,并及时报告任何异常出血情况。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。