胆结石穿孔是指胆结石患者出现胆囊穿孔,在临床较为多见。导致胆结石患者出现穿孔的原因较多,如胆结石合并胆囊炎、胆结石合并胆囊息肉、胆结石合并胆囊萎缩、胆结石合并胆囊结石、胆结石合并肝内胆管结石,患者出现胆囊穿孔的情况。
1、胆结石合并胆囊炎:较为常见,胆结石合并胆囊炎会导致胆囊肿胀、胆囊壁增厚,此时胆囊腔内的压力逐渐升高,会导致胆囊穿孔;
2、胆结石合并胆囊息肉:存在胆囊息肉超过1cm时,胆囊腔较为狭窄,在胆囊内存有较大概率会出现胆囊穿孔。若胆囊息肉出现癌变,增长速度较快,也会导致胆囊壁逐渐增厚,从而出现胆结石穿孔;
3、胆结石合并胆囊萎缩:胆结石合并胆囊萎缩较为常见,结石长期刺激胆囊壁,会导致胆囊壁逐渐萎缩,胆囊功能逐渐减退,甚至会出现胆囊穿孔;
4、胆结石合并胆囊结石:若胆结石合并胆囊结石,特别是结石较大,超过2cm时,易出现胆囊穿孔的情况,此时结石易卡顿在胆囊管处,从而引起胆汁无法排出,造成胆囊肿胀、胆囊张力高,当压力超过一定程度时,易出现胆结石穿孔;
5、胆结石合并肝内胆管结石:若患者合并肝内胆管结石,也易出现胆囊穿孔,此时结石易卡顿在胆管内,导致胆汁无法排出,从而出现胆汁逆流到肝内胆管,引起胆汁感染,严重情况下易出现胆囊穿孔。
建议胆结石患者积极进行治疗,可通过腹腔镜下胆囊切除术进行治疗,是目前较为成熟的手术方式。患者进行胆结石切除后,应注意清淡饮食,尽量避免摄入辛辣、刺激、油腻的食物,以免刺激胆汁分泌,导致胆囊穿孔的症状加重。
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二级甲等 妇幼保健院 公立
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