佝偻病的活动期临床表现包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷以及生长迟缓,这些症状可能表明体内钙和维生素D的缺乏,建议就医进行进一步的检查和治疗。
1.夜间烦躁
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙和磷吸收不足,神经肌肉兴奋性增高,从而出现夜间烦躁的症状。主要表现为睡眠不安稳,可能伴有频繁的夜醒和哭闹,影响正常睡眠质量。
2.颅骨软化
佝偻病患者体内钙质流失,颅骨未完全钙化的区域会因为缺钙而变得柔软,容易受压变形。通常发生在头顶部,触感柔软,有时可被轻易按压凹陷。
3.肋骨串珠
佝偻病会影响肋骨发育,使肋骨变薄且容易变形,在两侧下缘形成一圈隆起,即所谓的“串珠”。这些畸形通常出现在两侧第7-9肋骨前端,但不一定对称。
4.胸骨凹陷
佝偻病会导致胸部骨骼发育异常,胸骨向内凹陷。这是由于胸骨与其他胸椎之间的连接不协调所致。胸骨凹陷通常位于胸骨中部,外观上呈现不同程度的前凸后凹。
5.生长迟缓
佝偻病患儿因骨骼生长受限,身高增长减慢,出现生长迟缓的现象。儿童身高低于同年龄、同性别儿童平均身高的两个标准差以上。
针对佝偻病的诊断,可以进行血生化检查以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平;必要时,医生还可能会建议进行X线检查来评估骨骼的变化情况。治疗措施包括补充维生素D和钙剂,对于重度佝偻病患者,可能需要注射维生素D。家长应注意定期带孩子到户外晒太阳,促进皮肤合成维生素D,有助于预防佝偻病的发生。
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